Apa yang harus Anda ketahui tentang anuria
Anuria adalah saat ginjal berhenti memproduksi urin. Kondisi tersebut biasanya akibat penyakit atau kerusakan pada ginjal.
Buang air kecil adalah proses penting dan hasil penyaringan ginjal dan pembuangan produk limbah, cairan, elektrolit, dan zat lain yang tidak lagi diinginkan atau dibutuhkan tubuh.
Zat yang menunggu untuk dikeluarkan kembali di dalam tubuh dan tidak dikeluarkan jika ginjal berhenti bekerja dan buang air kecil berhenti. Penyumbatan ini dapat menyebabkan gangguan kesehatan lain dan mengancam nyawa jika tidak segera ditangani.
Anuria didiagnosis saat ginjal memproduksi kurang dari 500 mililiter (mL) urin setiap hari. Output urin harian yang biasa adalah antara 1 hingga 2 liter untuk orang dewasa.
Apa penyebab anuria?
Anuria terjadi ketika ginjal berhenti memproduksi urin.
Anuria sebagian besar disebabkan oleh masalah pada ginjal, tetapi juga bisa disebabkan oleh masalah pada jantung.
Beberapa penyebab anuria antara lain:
- Diabetes: Ketika gula darah seseorang secara konsisten tinggi, seperti diabetes yang tidak terkontrol, dapat menyebabkan ketoasidosis diabetik, dan kerusakan pada pembuluh darah kecil di ginjal. Hal ini dapat menyebabkan gagal ginjal akut dan produksi urin yang buruk atau tidak ada.
- Batu ginjal: Batu ini dapat menyebabkan penyumbatan di ginjal atau ureter, saluran yang mengangkut urin dari ginjal ke uretra untuk dikeluarkan dari tubuh. Penyumbatan ini berarti urin tidak dapat keluar dari tubuh.
- Gagal ginjal: Gagal ginjal akut terjadi ketika ginjal berhenti berfungsi dan tidak dapat menyaring urin lagi.
- Tekanan darah tinggi: Juga dikenal sebagai hipertensi, tekanan darah tinggi dapat merusak pembuluh darah di ginjal seiring waktu. Tanpa pengobatan, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan kerusakan ginjal permanen dan anuria.
- Tumor: Pertumbuhan di atau dekat ginjal dapat menyebabkan penyumbatan dan mencegah urine keluar dari tubuh.
- Gagal jantung: Ketika seseorang mengalami gagal jantung, jantung tidak dapat memompa cukup darah ke seluruh tubuh. Proses dalam tubuh terjadi jika tidak ada cukup cairan di pembuluh darah. Salah satunya adalah ginjal berhenti membuat urin untuk menampung cairan ekstra.
Tanda dan gejala
Anuria atau tidak kencing adalah gejala itu sendiri dan bukan kondisi medis. Terkadang, seseorang mungkin juga memiliki tanda-tanda kondisi yang menyebabkan keluaran urin yang buruk.
Gejala penyakit ginjal bisa meliputi:
- bengkak di tungkai, telapak kaki, pergelangan kaki, wajah
- ruam atau gatal pada kulit
- nyeri panggul di punggung atau samping
- mual atau muntah
- sesak napas
- pusing
- kesulitan berkonsentrasi
- kelelahan
Gejala gagal jantung bisa meliputi:
- sesak napas
- pembengkakan pada kaki
- kelelahan atau pusing
- mual
- nafsu makan yang buruk
- detak jantung tinggi
- batuk atau mengi
Gejala ketoasidosis diabetik meliputi:
- haus yang berlebihan
- mulut kering
- muntah
- sakit perut
- diare
- kehilangan selera makan
- kelelahan
- kebingungan
- bau buah di nafas
Siapa pun yang mengalami salah satu dari tanda atau gejala ini, atau yang telah berhenti buang air kecil, harus segera menemui dokter mereka, atau melanjutkan ke perawatan darurat atau ruang gawat darurat terdekat.
Bagaimana anuria didiagnosis?
Mendiagnosis anuria dan penyebab utamanya dimulai dengan riwayat medis menyeluruh dan wawancara ketika dokter akan bertanya tentang riwayat kesehatan dan penggunaan obat orang tersebut.
Dokter juga akan menanyakan tentang gejala dan perubahan buang air kecil, di antaranya:
- pembengkakan
- kelelahan
- perubahan nafsu makan
- darah dalam urin
- frekuensi buang air kecil
- jumlah urin yang keluar
- sakit perut atau panggul
Dokter mungkin menyarankan tes tambahan, seperti tes darah untuk fungsi ginjal, tes urine untuk darah atau gula, biopsi ginjal atau tes pencitraan, termasuk sinar-X, CT scan atau MRI scan.
Rawat inap mungkin diperlukan sampai fungsi ginjal seseorang pulih atau penyebab anuria ditentukan.
Komplikasi
Jika pengeluaran urin tidak dapat dipulihkan, itu bisa mengancam jiwa. Kondisi penyebab anuria juga bisa sangat berbahaya.
Komplikasi utama dari anuria adalah kerusakan atau kegagalan ginjal. Ini bisa permanen dan dapat menyebabkan seseorang membutuhkan dialisis atau transplantasi ginjal.
Anuria bisa berakibat fatal jika tidak diobati, jadi pengobatan yang tepat sangat penting jika seseorang mencurigai adanya anuria.
Apa sajakah pilihan pengobatannya?
Jika anuria adalah tanda dari kondisi yang mendasari, pengobatan tergantung pada kondisi apa yang mungkin mendasari.
Manajemen diabetes
Penderita diabetes harus berhati-hati dalam mengontrol kadar gula darahnya. Penting untuk memantau gula darah sesuai petunjuk, mengikuti diet yang ditentukan dan rejimen olahraga, dan minum semua obat, sesuai petunjuk.
Menindaklanjuti secara teratur dengan dokter juga dapat membantu mengidentifikasi dengan cepat kapan perubahan perlu dilakukan, dan dapat meminimalkan risiko komplikasi.
Perubahan gaya hidup
Membuat perubahan gaya hidup positif juga sangat penting bagi seseorang dengan tekanan darah tinggi. Dokter harus merekomendasikan perubahan pola makan dan olahraga dan mungkin menyarankan obat untuk membantu menjaga tekanan darah tetap rendah. Menghilangkan stres dan cukup tidur juga diperlukan.
Mengangkat batu ginjal atau tumor
Seseorang dengan penyumbatan pada ginjal, seperti dari batu ginjal atau tumor, harus diangkat. Ini mungkin berarti pembedahan, pengobatan kemoterapi, atau terapi radiasi untuk mengecilkan atau mengangkat tumor atau batu.
Manajemen penyakit ginjal
Penyakit ginjal diobati dengan dialisis, yaitu prosedur untuk menghilangkan kelebihan cairan, elektrolit, dan produk limbah dari darah. Dialisis dilakukan di klinik rawat jalan, atau di rumah sakit jika diperlukan, 3 sampai 4 kali seminggu.
Ada beberapa cara untuk melakukan cuci darah. Biasanya, darah dikeluarkan, melewati filter khusus untuk mengeluarkan produk limbah, dan kemudian dimasukkan kembali ke dalam tubuh.
Seseorang dengan kerusakan ginjal dan sedang menjalani dialisis mungkin menjadi kandidat untuk transplantasi ginjal. Tidak semua orang menjadi kandidat untuk jenis operasi ini karena risiko dan perawatan jangka panjang yang diperlukan setelahnya.
Bawa pulang
Prospek seseorang dengan anuria bergantung pada beberapa faktor, termasuk penyebab yang mendasarinya, seberapa cepat ia didiagnosis dan diobati, dan kesehatan dan kebugaran orang tersebut secara keseluruhan.
Karena potensi keparahan anuria dan kondisi yang terkait dengannya, yang terbaik adalah menemui dokter secepat mungkin jika ada perubahan pada keluaran urin.
