Apa yang perlu diketahui tentang subluksasi bahu

Subluksasi bahu mengacu pada dislokasi parsial sendi bahu. Ini terjadi ketika bola tulang lengan atas, yang disebut humerus, sebagian keluar dari soket glenoid di bahu.

Dalam dislokasi lengkap, humerus benar-benar terlempar dari soket.

Bahu adalah sendi yang paling bergerak di tubuh. Ini berisi sejumlah tulang, ligamen, dan otot yang bekerja bersama untuk menjaganya tetap stabil. Karena bahu sangat bergerak, sangat rentan terhadap dislokasi.

Subluksasi bahu sering kali disebabkan oleh trauma, cedera, atau stroke yang melemahkan otot lengan.

Pada artikel ini, kami membahas gejala dan perawatan subluksasi bahu. Kami juga menjelaskan proses pemulihan dan latihan yang dapat membantu.

Gejala

Sublaksasi bahu dapat menyebabkan kekakuan dan nyeri sendi.

Subluksasi bisa lebih sulit diidentifikasi daripada dislokasi lengkap. Namun, dalam beberapa kasus, humerus yang terkilir sebagian terlihat di bawah kulit.

Seseorang mungkin bisa merasakan bola humerus bergerak masuk dan keluar dari soket bahu, yang biasanya tidak nyaman dan bisa menyakitkan.

Gejala subluksasi bahu bisa meliputi:

• bahu yang tampak cacat atau tidak pada tempatnya
• rasa sakit
• pembengkakan
• mati rasa atau kesemutan, juga disebut paresthesia, di sepanjang lengan
• kesulitan memindahkan sendi

Selain itu, seseorang mungkin juga memperhatikan sensasi mengklik atau menangkap di bahu saat melakukan aktivitas sehari-hari, terutama yang melibatkan pencapaian di atas kepala.

Penyebab

Karena bahu bergerak ke beberapa arah, bahu bisa terkilir ke depan, ke belakang, atau ke bawah. Ini juga berlaku untuk subluksasi.

Jika dislokasi parsial, kapsul bahu dapat meregang atau robek, yang dapat memperumit dislokasi.

Biasanya, hanya pukulan atau jatuh yang kuat yang dapat menyebabkan humerus keluar dari tempatnya. Rotasi ekstrim juga dapat menarik lengan dari soketnya.

Begitu bahu terkilir, sendi bisa menjadi tidak stabil dan rentan terhadap dislokasi atau subluksasi di masa mendatang.

Subluksasi bahu sering kali disebabkan oleh:

• Trauma. Subluksasi dapat terjadi akibat kecelakaan atau cedera yang merusak sendi bahu atau struktur lain yang memberikan stabilitas. Contoh umum termasuk jatuh dan kecelakaan kendaraan bermotor.
• Cedera olahraga. Olahraga kontak, termasuk hoki dan sepak bola, sering kali menyebabkan subluksasi bahu, begitu pula olahraga yang melibatkan jatuh, seperti ski dan senam.
• Stroke. Stroke sering menyebabkan kelemahan otot, yang dapat menyebabkan ketidakstabilan sendi bahu, diikuti oleh subluksasi. Satu ulasan menemukan bahwa 80 persen peserta yang pernah mengalami stroke juga mengalami subluksasi bahu.

Pria yang lebih muda dan kelompok yang sangat aktif secara fisik memiliki risiko subluksasi terbesar.

Pengobatan

Terapi fisik atau rehabilitasi dapat membantu merawat sendi bahu.

Perawatan bertujuan untuk mengubah posisi humerus kembali ke soket dan memastikannya tetap di tempatnya.

Seorang dokter dapat mendiagnosis subluksasi bahu menggunakan ultrasound. Diagnosis yang benar adalah kunci dalam menentukan pengobatan terbaik.

Perawatan dapat meliputi:

• Reduksi tertutup. Ini melibatkan dokter yang mencoba dengan lembut menggerakkan tulang kembali ke posisinya. Ketika ini tercapai, rasa sakit yang parah akan segera membaik.
• Pembedahan. Ini mungkin direkomendasikan ketika dislokasi berulang.Ini juga bisa menjadi pengobatan yang disukai ketika saraf, pembuluh darah, atau ligamen di bahu telah rusak.
• Penjepit bahu. Seseorang mungkin perlu memakai belat, penyangga, atau selempang selama beberapa hari atau minggu untuk mencegah bahu bergerak. Lamanya waktu akan tergantung pada tingkat dislokasi.
• Pengobatan. Ini mungkin melibatkan pelemas otot dan agen anti-inflamasi, seperti ibuprofen, untuk nyeri dan bengkak.
• Rehabilitasi. Setelah operasi atau waktu yang dihabiskan dalam gendongan, dokter mungkin merekomendasikan program rehabilitasi. Tujuannya untuk mengembalikan jangkauan gerak, kekuatan, dan stabilitas sendi bahu.

Latihan

Latihan penguatan di bawah ini dapat membantu meningkatkan stabilitas sendi bahu. Namun, terapis fisik dapat meresepkan latihan di rumah yang disesuaikan dengan kebutuhan setiap orang.

Latihan berikut dapat membantu meningkatkan stabilitas bahu:

1. Fleksor bahu. Berdirilah menghadap dinding dengan lengan menggantung. Angkat lengan bawah dan tekuk siku pada sudut 90 derajat. Kepalkan tangan dengan telapak menghadap ke lantai, dan dengan lembut coba dorong kepalan tangan ke dinding.
2. Ekstensor bahu. Berdirilah dengan punggung menghadap dinding dan lengan tergantung longgar. Angkat lengan bawah dengan siku ditekuk pada sudut 90 derajat. Coba tekan bagian belakang siku ke dinding.
3. Penculik bahu. Berdirilah dengan sisi yang cedera menempel ke dinding. Angkat lengan, dengan siku ditekuk, dan coba gerakkan seluruh lengan ke samping, ke dinding.

Bicaralah dengan ahli terapi fisik atau dokter sebelum mencoba latihan apa pun di rumah. Latihan yang tepat berbeda-beda, tergantung cederanya. Olahraga tertentu dapat memperburuk gejala beberapa orang.

Selain latihan, ahli terapi fisik dapat merekomendasikan hal-hal berikut ini:

• pijat terapeutik
• Es
• menghindari gerakan atau aktivitas tertentu
• mobilisasi bersama

Pemulihan

Ketika orang yang cedera mengalami subluksasi tanpa kerusakan saraf atau jaringan besar, sendi bahu akan membaik dengan cepat. Namun, jika seseorang menjadi aktif terlalu cepat, kemungkinan besar mereka akan mengalami dislokasi di masa mendatang.

Setelah operasi untuk bahu yang terkilir, dokter akan sering merekomendasikan agar seseorang memakai gendongan selama beberapa minggu. Memperkenalkan terapi fisik secara bertahap dapat membantu seseorang mendapatkan kembali kekuatan dan rentang gerak. Sebaiknya hindari gerakan bahu yang intens untuk mencegah komplikasi.

Komplikasi

Penting untuk menyadari kemungkinan komplikasi sublaxation bahu.

Bahu berisi jaringan ikat, otot, dan ligamen yang kuat yang berfungsi untuk menjaga humerus tetap berada di tengah soketnya. Struktur ini dapat menjadi terlalu tegang atau terluka, yang dapat mempersulit subluksasi atau dislokasi.

Beberapa komplikasi subluksasi bahu meliputi:

• kerusakan pembuluh darah dan saraf di bahu
• cedera bahu lainnya, seperti ligamen atau robekan otot
• kehilangan gerakan dan fleksibilitas
• ketidakstabilan bahu mengakibatkan subluksasi berulang

Apa lagi itu?

Subluksasi bahu memiliki beberapa gejala dengan cedera serupa. Kesalahan diagnosis sering terjadi.

Subluksasi mungkin salah dianggap sebagai berikut:

Tendinopati bisep

Ini mengacu pada peradangan pada tendon bisep. Karena posisi tendon, bisep tendinopati adalah penyebab umum nyeri bahu.

Cedera tulang selangka

Fraktur atau cedera pada klavikula, biasa disebut tulang selangka, dapat menyebabkan nyeri pada bahu dan kesulitan menggerakkan sendi.

Cedera manset rotator

Cedera pada tendon manset rotator sering menyebabkan nyeri bahu pada orang-orang dari segala usia. Cedera ringan bisa sembuh dengan sendirinya, sedangkan cedera parah cenderung membutuhkan pembedahan.

Dislokasi bahu

Dislokasi melibatkan pemisahan lengkap tulang lengan atas dari soket bahu. Gejalanya mirip dengan gejala subluksasi, dan hanya ahli medis yang dapat membedakan keduanya.

Bahu perenang

Nyeri bahu pada perenang kompetitif sering disebut bahu perenang. Karena berenang membutuhkan tingkat kelenturan bahu dan rentang gerak yang tinggi, perenang sering kali cenderung mengalami hipermobilitas sendi dan peningkatan risiko cedera.

Pandangan

Ketika seseorang mencari pertolongan medis segera dan menerima diagnosis yang benar, subluksasi bahu dapat diobati.

Ketika tidak ada operasi yang direkomendasikan, beberapa bulan mungkin berlalu sebelum seseorang dapat mengetahui seberapa baik pengobatan tersebut bekerja.

Waktu pemulihan bervariasi, tergantung pada sejauh mana subluksasi dan apakah seseorang telah menjalani operasi atau tidak.

Setelah subluksasi, seseorang harus menghindari aktivitas berat, untuk mencegah terulangnya kembali.