Apa itu ekokardiogram?
Ekokardiogram adalah gambar ultrasonografi jantung. Ini dapat membantu dokter mendiagnosis berbagai masalah jantung.
Dokter menggunakan ekokardiogram untuk membantu mereka mendiagnosis masalah jantung, seperti kerusakan jaringan jantung, pembesaran bilik, pengerasan otot jantung, pembekuan darah di jantung, cairan di sekitar jantung, dan katup jantung yang rusak atau tidak berfungsi dengan baik.
Dalam artikel ini, kami menjelaskan bagaimana dokter menggunakan ekokardiogram, apa yang diharapkan selama tes, dan bagaimana menafsirkan hasilnya.
Apa itu ekokardiogram?
Ekokardiografi menggunakan gelombang ultrasonik untuk membuat gambaran jantung, yang disebut ekokardiogram (echo).
Ini adalah prosedur medis non-invasif yang tidak menghasilkan radiasi dan biasanya tidak menimbulkan efek samping.
Selama ekokardiogram, dokter dapat melihat:
- ukuran dan ketebalan ruangan
- bagaimana katup jantung berfungsi
- arah aliran darah melalui jantung
- ada gumpalan darah di jantung
- area jaringan otot jantung yang rusak atau lemah
- masalah yang mempengaruhi perikardium, yang merupakan kantung berisi cairan di sekitar jantung
Dokter juga menggunakan ekokardiografi ketika mereka ingin memeriksa kesehatan jantung seseorang secara umum, terutama setelah serangan jantung atau stroke.
Untuk apa mereka digunakan?
Dokter dapat menggunakan ekokardiogram untuk:
- menentukan seberapa baik jantung memompa darah
- menilai alasan tes kelistrikan jantung yang tidak normal, yang disebut elektrokardiogram (EKG)
- mendiagnosis penyakit jantung - termasuk lemahnya pemompaan atau pengerasan otot jantung, katup jantung bocor atau tersumbat, dan pembesaran ruang - pada orang dewasa
- temukan gumpalan darah atau tumor
- menilai tekanan di jantung untuk mendiagnosis kondisi yang disebut hipertensi paru
- mengidentifikasi kelainan jantung bawaan pada bayi dan anak kecil
- pantau seberapa baik jantung merespons perawatan jantung yang berbeda, seperti obat gagal jantung, katup buatan, dan alat pacu jantung
Seorang dokter akan memesan ekokardiogram jika mereka mencurigai seseorang memiliki masalah jantung. Tanda dan gejala yang mungkin mengindikasikan kondisi jantung meliputi:
- detak jantung tidak teratur
- sesak napas
- tekanan darah tinggi atau rendah
- kaki bengkak
- hasil EKG abnormal
- suara yang tidak biasa di antara detak jantung, yang dikenal sebagai heart murmur
Jenis ekokardiogram
Dokter dapat memesan berbagai jenis ekokardiogram, yang semuanya menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi. Jenis umum termasuk yang di bawah ini.
Ekokardiogram transthoracic
Ekokardiogram transthoracic adalah jenis tes ekokardiogram yang paling umum.
Tes ini melibatkan penempatan tongkat ultrasonik yang disebut transduser di bagian luar dada, dekat jantung. Perangkat mengirimkan gelombang suara melalui dada dan ke jantung.
Penggunaan gel di dada membantu gelombang suara bergerak lebih baik. Gelombang ini memantul dari jantung dan membuat gambar struktur jantung di layar.
Ekokardiogram transesofagus
Ekokardiogram transesofagus menggunakan transduser yang lebih tipis yang menempel pada ujung tabung panjang. Orang tersebut akan menelan tabung untuk memasukkannya ke kerongkongan, tabung yang menghubungkan mulut dan perut, yang berada di belakang jantung.
Jenis ekokardiogram ini memberikan gambar jantung yang lebih detail dibandingkan dengan ekokardiogram transthoracic tradisional karena memberikan tampilan "close-up" dari organ ini.
USG Doppler
Dokter menggunakan ultrasound doppler untuk memeriksa aliran darah. Mereka melakukan ini dengan menghasilkan gelombang suara pada frekuensi tertentu dan menentukan bagaimana gelombang suara memantul dan kembali ke transduser.
Dokter dapat menggunakan ultrasound doppler berwarna untuk memetakan arah dan kecepatan aliran darah di jantung. Darah yang mengalir menuju transduser tampak merah, sedangkan darah yang mengalir tampak biru.
Hasil USG doppler dapat mengungkap masalah pada katup atau lubang di dinding jantung dan menilai bagaimana darah mengalir melaluinya.
Ekokardiogram tiga dimensi
Ekokardiogram tiga dimensi (3D) menghasilkan gambar jantung 3D yang mendetail. Dokter dapat menggunakan ekokardiogram 3D untuk:
- menilai fungsi katup pada orang yang mengalami gagal jantung
- mendiagnosis masalah jantung pada bayi dan anak-anak
- rencanakan katup jantung atau operasi intervensi struktural
- menilai fungsi jantung dalam 3D
- gambar struktur kompleks di dalam hati
Stres ekokardiogram
Seorang dokter dapat memesan ekokardiogram sebagai bagian dari tes stres. Tes stres melibatkan latihan fisik, seperti berjalan atau jogging di atas treadmill. Selama tes, dokter akan memantau detak jantung, tekanan darah, dan aktivitas listrik jantung.
Seorang sonografer akan melakukan ekokardiogram transthoracic sebelum dan sesudah latihan.
Dokter menggunakan tes stres untuk mendiagnosis:
- penyakit jantung iskemik
- penyakit jantung koroner
- gagal jantung
- masalah yang mempengaruhi katup jantung
Ekokardiogram janin
Dokter dapat menggunakan ekokardiogram janin untuk melihat jantung bayi yang belum lahir. Ujian ini biasanya dilakukan sekitar usia kehamilan 18-22 minggu. Ekokardiogram tidak menggunakan radiasi, jadi tidak berbahaya bagi wanita atau bayi.
Prosedur ekokardiogram
Ekokardiogram adalah prosedur non-invasif dan relatif cepat yang membutuhkan persiapan minimal.
Di bawah ini, kami membahas apa yang diharapkan sebelum, selama, dan setelah ekokardiogram.
Persiapan
Jika ahli kesehatan mengambil ekokardiogram dari luar tubuh, orang tersebut tidak perlu melakukan persiapan.
Untuk orang yang menjalani ekokardiogram transesofageal, dokter akan merekomendasikan untuk menghindari makan atau minum apapun setidaknya selama 4 jam sebelum pemeriksaan. Orang dapat melanjutkan makan dan minum sekitar 1-2 jam setelah ekokardiogram setelah anestesi lokalnya hilang.
Selama ujian
Seorang sonografer akan melakukan ekokardiogram. Sonograf adalah profesional perawatan kesehatan yang berspesialisasi dalam menggunakan perangkat ultrasound untuk menghasilkan gambar dan video untuk tujuan diagnostik.
Selama tes, orang yang menerima ekokardiogram akan melepas pakaiannya dari pinggang ke atas. Mereka dapat mengenakan gaun rumah sakit jika mereka ingin menutupi diri mereka sendiri selama pemeriksaan.
Sonografer kemudian akan menginstruksikan orang tersebut untuk berbaring di atas meja, di punggung atau sisi kiri mereka. Mereka mungkin menyuntikkan larutan garam atau pewarna ke dalam pembuluh darah orang tersebut, yang membuat jantung tampak lebih jelas pada ekokardiogram.
Prosedur pastinya tergantung pada jenis ekokardiogram. Contohnya:
Ekokardiogram transthoracic
Jika dokter memerintahkan ekokardiogram transthoracic, sonografer akan mengoleskan gel ke dada. Sonografer kemudian akan memindahkan transduser di sekitar dada untuk mendapatkan gambar jantung yang berbeda.
Selama pemeriksaan, ahli sonografi mungkin meminta seseorang untuk mengubah posisi atau mengambil atau menahan napas dalam-dalam. Mereka mungkin menekan transduser ke dada untuk mendapatkan gambaran jantung yang lebih baik.
Ekokardiogram transesofagus
Seorang dokter mungkin memesan ekokardiogram transesofageal jika mereka menginginkan gambar jantung yang lebih rinci atau lebih jelas daripada yang dapat dihasilkan oleh ekokardiogram transthoracic.
Selama ekokardiogram transesofagus, orang tersebut mungkin menerima obat penenang ringan untuk membantu mengendurkan otot di tenggorokan dan anestesi lokal untuk mematikan refleks muntah.
Setelah obat penenang mulai bekerja, dokter akan mengarahkan transduser kecil di ujung selang panjang ke tenggorokan dan kerongkongan hingga mencapai bagian belakang jantung.
Sonografer akan merekam gambar jantung saat dokter memindahkan transduser di sekitar kerongkongan. Orang tersebut tidak boleh merasakan transduser atau tabung di kerongkongannya setelah pertama menelan probe.
Setelah tes
Kebanyakan orang dapat kembali ke aktivitas rutin mereka setelah menjalani ekokardiogram transthoracic.
Orang yang menjalani ekokardiogram transesofageal mungkin perlu tinggal di rumah sakit atau klinik perawatan kesehatan selama beberapa jam setelah pemeriksaan. Mereka mungkin mengalami sakit tenggorokan pada awalnya, tetapi akan membaik dalam beberapa jam hingga sehari.
Orang yang menerima obat penenang sebelum pemeriksaan sebaiknya tidak mengemudi selama beberapa jam setelah ekokardiogram.
Menafsirkan hasil
Setelah pemeriksaan selesai, sonografer akan mengirimkan gambar ekokardiografi tersebut ke dokter yang memerintahkan pemeriksaan. Dokter akan meninjau gambar tersebut dan mencari tanda-tanda gangguan jantung, seperti:
- jaringan otot jantung rusak
- dinding ventrikel tebal atau tipis
- ukuran ruang yang tidak normal
- katup yang berfungsi buruk
- penurunan kekuatan pemompaan
- massa di jantung, seperti gumpalan darah atau tumor
Ekokardiogram vs. elektrokardiogram
Orang tidak boleh mengacaukan ekokardiogram dengan tes diagnostik lain yang disebut EKG. EKG mengukur impuls listrik atau gelombang yang berjalan melalui jaringan otot jantung.
Aktivitas listrik di jantung menyebabkan jaringan otot jantung berkontraksi dan rileks, yang menciptakan detak jantung ritmis yang dapat didengar orang melalui stetoskop.
Teknisi, perawat, atau dokter terlatih dapat melakukan EKG dengan memasang elektroda pada kulit dada, lengan, atau kaki. Elektroda ini merekam aktivitas listrik dan mengirimkan informasi ke komputer yang mengubahnya menjadi grafik, yang dapat dicetak oleh dokter.
Apakah ada efek sampingnya?
Ekokardiogram menunjukkan risiko efek samping atau komplikasi yang sangat rendah. Elektrokardiogram transesofagus dapat memicu refleks muntah seseorang saat sonografer mengarahkan selang ke tenggorokan. Orang mungkin juga mengalami sakit tenggorokan setelah pemeriksaan.
Sangat jarang, komplikasi serius dapat terjadi akibat ekokardiogram transesofagus, seperti kerusakan pada tenggorokan, pita suara, atau kerongkongan.
Penggunaan anestesi lokal, obat penenang, dan pewarna kontras selama pemeriksaan dapat memicu reaksi alergi pada beberapa orang.
Pewarna kontras dapat menyebabkan efek samping berikut:
- sakit kepala
- mual
- kegelisahan
- masalah dengan penglihatan atau pendengaran
Beberapa orang mungkin mengalami perubahan tekanan darah atau penurunan suplai oksigen ke jantung selama tes stres. Tes stres akan dilakukan di fasilitas medis yang lengkap jika seseorang mengalami komplikasi selama ujian.
Setiap kali seseorang menerima obat penenang, ada kemungkinan isi perut bisa masuk ke paru-paru. Untuk mencegahnya, dokter akan meminta pasien untuk menghadiri prosedur dengan perut kosong.
Ringkasan
Dokter menggunakan ekokardiografi untuk mendiagnosis masalah yang memengaruhi jantung. Selama tes, dokter akan mengevaluasi seberapa baik jantung seseorang memompa darah.
Dokter juga dapat menggunakan ekokardiografi untuk mencari tanda-tanda penyakit jantung, seperti otot jantung yang lemah, pembekuan darah di dalam jantung, atau katup jantung yang tidak berfungsi dengan baik.
Seorang dokter mungkin memesan ekokardiogram jika seseorang menunjukkan gejala kondisi jantung, seperti:
- sesak napas
- kaki bengkak
- gumam jantung
- detak jantung tak teratur
- tekanan darah abnormal
Secara umum, tes ini memiliki risiko komplikasi atau efek samping yang signifikan. Namun, orang mungkin merasa tidak nyaman, dan beberapa orang dapat mengalami reaksi alergi terhadap bahan kontras atau anestesi.
