Apa efek samping dari tramadol?

Tramadol adalah resep obat pereda nyeri yang dapat membantu meredakan nyeri sedang hingga parah. Ini memiliki sejumlah efek samping, bagaimanapun, termasuk pusing, mual, berkeringat, dan mulas. Efek samping yang kurang umum termasuk kebingungan dan gatal-gatal.

Dokter hanya meresepkan tramadol untuk orang berusia di atas 12 tahun. Remaja dengan faktor risiko tertentu harus berbicara dengan dokter mereka tentang risiko penggunaan tramadol.

Beberapa orang menggunakan tramadol untuk ejakulasi dini dan sindrom kaki gelisah, tetapi Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui penggunaannya.

Sebagai obat opioid, tramadol bekerja di otak untuk menghilangkan rasa sakit. Namun, tramadol tidak seefektif morfin, yang merupakan opioid lain. Karena aktivitas opioidnya, orang bisa menjadi tergantung pada tramadol.

Pada artikel ini, kami membahas efek samping tramadol. Kami juga akan melihat ketergantungan tramadol.

Apa itu tramadol?

Ultram dan Ultram ER adalah nama merek obat tramadol. Mereka tersedia dalam bentuk tablet rilis langsung dan diperpanjang. Tramadol juga dikombinasikan dengan asetaminofen dalam obat Ultracet.

Tabel berikut mencantumkan dosis tramadol yang tersedia dalam miligram (mg).

Nama merkBahan dan dosis aktifJenis rilisUltramtramadol 50 mgrilis segeraUltram ERtramadol 100 mg
tramadol 200 mg
tramadol 300 mgrilis diperpanjangUltracetasetaminofen 325 mg
tramadol 37,5 mgrilis segera

Tramadol bekerja pada dua senyawa yang berhubungan dengan sensasi nyeri: serotonin dan norepinefrin. Tramadol membantu menghilangkan rasa sakit dengan mengurangi jumlah kedua senyawa ini dalam sel otak.

Enzim hati memecah tramadol menjadi senyawa lain yang disebut O-desmethyltramadol, yang mengikat reseptor opioid. Ini adalah reseptor yang sama yang mengikat morfin, tetapi tramadol tidak sekuat morfin; kemanjurannya adalah "sekitar sepersepuluh dari morfin".

FDA mengklasifikasikan tramadol sebagai obat jadwal IV karena potensinya untuk penyalahgunaan dan kecanduan. Itu termasuk dalam jadwal yang sama dengan Xanax, Soma, dan Valium.

Dokter harus memilih dosis efektif terendah untuk periode terpendek dan mendidik orang tentang kemungkinan risiko penggunaan tramadol.

Efek samping

Tramadol dapat menyebabkan efek samping pada beberapa orang. Mereka terjadi lebih sering ketika orang pertama kali mulai menggunakan tramadol dan dapat hilang seiring waktu.

Efek samping yang umum

Efek samping tramadol termasuk pusing, mual, dan sakit kepala.

Efek samping paling umum dari tramadol mempengaruhi saluran perut dan otak.

Daftar berikut memberikan efek samping umum yang terjadi pada 5% atau lebih orang yang menggunakan tramadol:

• pusing dan vertigo
• mual
• sembelit
• sakit kepala
• kantuk
• muntah
• rasa gatal
• stimulasi sistem saraf pusat
• kelemahan
• berkeringat
• maag
• mulut kering
• diare

Efek samping yang kurang umum

Orang mungkin mengalami efek samping lain yang terjadi dengan kejadian kurang dari 5%, seperti:

• ketidaknyamanan seluruh tubuh
• reaksi alergi
• kecenderungan bunuh diri
• penurunan berat badan
• detak jantung cepat
• penurunan tekanan darah saat berdiri
• kebingungan
• gangguan dalam koordinasi
• penyempitan pupil
• pingsan
• ruam
• gatal-gatal
• gangguan penglihatan
• gejala menopause
• retensi urin
• sulit bernafas
• sering buang air kecil
• sindrom serotonin

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius juga dapat terjadi pada beberapa orang.

Beberapa efek samping yang serius termasuk:

• depresi pernafasan
• sindrom serotonin
• masalah irama jantung yang disebut perpanjangan interval QT

Bagian berikut membahas efek samping yang serius ini.

Depresi pernapasan

Depresi pernapasan adalah efek samping serius yang mungkin terjadi pada orang yang memakai tramadol. Jika seseorang mengalami kesulitan bernapas saat menggunakan tramadol, mereka harus mencari pertolongan medis darurat.

Orang bisa mengalami depresi pernapasan dengan dosis tramadol biasa. Depresi pernapasan biasanya terjadi ketika orang tersebut mulai mengonsumsi tramadol atau ketika mereka meningkatkan dosisnya.

Orang yang overdosis tramadol berisiko lebih besar mengalami depresi pernapasan. Menggabungkan obat-obatan tertentu dengan tramadol juga dapat meningkatkan risiko depresi pernapasan.

Beberapa orang lebih berisiko daripada yang lain. Beberapa tubuh orang memecah tramadol menjadi O-desmethyltramadol dengan lebih cepat dan lengkap. Hal ini dapat menyebabkan kadar senyawa ini lebih tinggi dalam aliran darah dan menyebabkan depresi pernapasan.

Remaja berusia 12-18 tahun mungkin memiliki faktor risiko tambahan untuk depresi pernapasan:

• apnea tidur obstruktif

• kegemukan
• penyakit paru-paru yang parah
• penyakit neuromuskuler

Beberapa remaja mungkin menggunakan obat lain yang membuat mereka berisiko lebih besar mengalami depresi pernapasan. Dalam situasi ini, tramadol dapat menyebabkan depresi pernapasan yang mengancam nyawa.

Sindrom serotonin

Sindrom serotonin berkembang ketika ada terlalu banyak serotonin yang terkumpul di dalam tubuh. Ini dapat menyebabkan gejala ringan hingga fatal.

Dalam kasus yang jarang terjadi, orang dapat mengalami sindrom serotonin saat mengonsumsi tramadol sendiri atau dengan obat lain.

Gejala sindrom serotonin mungkin termasuk:

• agitasi
• halusinasi
• koma
• detak jantung cepat
• tekanan darah yang berfluktuasi
• suhu tubuh tinggi
• kekakuan otot
• mual
• muntah
• diare

Masalah irama jantung

Perpanjangan interval QT adalah kondisi serius yang memengaruhi ritme jantung. Pada elektrokardiogram jantung, interval QT mewakili sebagian aktivitas listrik selama detak jantung.

Beberapa obat, seperti tramadol, dapat menyebabkan perpanjangan interval QT. Ketika seseorang mengalami interval QT yang berkepanjangan, mereka mungkin mengalami masalah jantung yang serius. Mereka mungkin memiliki detak jantung tidak teratur, yang dapat mengancam nyawa.

Dalam kebanyakan kasus perpanjangan interval QT terkait dengan tramadol, seseorang telah menggunakan tramadol dengan obat lain yang memperpanjang interval.

Meskipun kombinasi obat-obat pemanjangan QT bisa berbahaya, beberapa orang terlahir dengan sindrom long QT. Orang-orang ini harus memberi tahu dokter tentang kondisinya sebelum minum tramadol.

Orang yang overdosis dengan tramadol juga memiliki peningkatan risiko perpanjangan interval QT.

Interaksi obat

Tramadol dapat berinteraksi dengan beberapa obat, seperti benzodiazepin dan obat serotonergik.

Benzodiazepin

Benzodiazepin adalah obat yang mengurangi kecemasan dan mengendurkan otot. Orang menggunakannya untuk mengobati kecemasan dan insomnia.

Jika seseorang sudah mengonsumsi obat benzodiazepine seperti lorazepam atau alprazolam, mengonsumsi tramadol juga bisa mengakibatkan sedasi, depresi pernapasan, koma, bahkan kematian.

Obat serotonergik

Obat serotonergik mempengaruhi kadar serotonin dalam tubuh. Orang menggunakannya untuk mengobati depresi.

Orang yang mengonsumsi obat serotonergik harus menggunakan tramadol dengan hati-hati karena risiko sindrom serotonin.

Tabel berikut mencantumkan kelas obat serotonergik:

Kelas obatNarkobainhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, sertralineserotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI)venlafaxine, duloxetine, desvenlafaxineantidepresan trisiklikamitriptyline, imipramine, clomipraminetriptansalmotriptan, eletriptan, frovatriptan, rizatriptan, sumatriptanAntagonis reseptor 5-HT3granisetron, ondansetronpenghambat oksidase monoamine (MOIs)phenelzine, selegiline

Kapan harus ke dokter

Orang yang memakai tramadol harus melaporkan efek samping apa pun kepada dokter mereka. Dengan membahas manfaat dan risiko pengobatan, dokter dapat membantu seseorang menemukan obat yang paling tepat dengan dosis efektif terendah.

Reaksi alergi yang parah membutuhkan perhatian medis darurat.

Siapa pun yang mengalami kesulitan bernapas atau mengalami gejala sindrom serotonin harus segera mencari perawatan medis.

Ketergantungan tramadol

Orang mungkin menjadi ketergantungan pada tramadol saat meminumnya selama lebih dari beberapa minggu atau bulan.

Menurut laporan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) tentang tramadol, data klinis pada orang dewasa menunjukkan bahwa obat tersebut memiliki potensi ketergantungan yang rendah.

Namun, orang mungkin menjadi ketergantungan pada tramadol saat meminumnya selama lebih dari beberapa minggu atau bulan. Orang dengan riwayat penyalahgunaan obat lebih berisiko mengembangkan ketergantungan pada tramadol.

Dalam sebuah studi kasus, seorang pria berusia 39 tahun tanpa riwayat penyalahgunaan zat pergi ke ruang gawat darurat untuk mendapatkan bantuan untuk kecanduan tramadol. Pengobatan tramadolnya dimulai sekitar 2 tahun sebelumnya. Dia mengonsumsi hingga 600 mg per hari dan tidak dapat berhenti meminumnya tanpa mengalami gejala penarikan.

Jadi, dalam kasus yang jarang terjadi, ketergantungan tramadol dapat menyerang orang tanpa riwayat penyalahgunaan obat.

Ringkasan

Tramadol adalah obat nyeri opioid. Ia juga bekerja pada bahan kimia otak yang disebut serotonin dan norepinefrin untuk meredakan nyeri sedang hingga parah.

Tramadol tidak aman untuk semua orang. Anak-anak di bawah 12 tahun tidak boleh menggunakan tramadol, dan mereka yang berusia 12-18 tahun harus berhati-hati saat meminumnya.

Beberapa orang mungkin mengalami efek samping ringan hingga berat saat mengonsumsi tramadol. Beberapa interaksi obat dapat terjadi dengan tramadol, dan efeknya bisa parah.

Meskipun memiliki potensi ketergantungan yang rendah, Drug Enforcement Administration (DEA) mengontrol distribusi tramadol.