Gastroparesis: Apa yang perlu Anda ketahui

Gastroparesis adalah suatu kondisi medis yang mempengaruhi pergerakan makanan dari perut ke usus kecil.

Itu terjadi ketika kontraksi perut yang biasanya terjadi tidak bekerja dengan baik. Terkadang dikenal sebagai kelumpuhan perut.

Selama proses pencernaan, kontraksi perut membantu memindahkan makanan yang sebagian dicerna dari perut ke usus kecil. Di sini, pencernaan dan penyerapan nutrisi lebih lanjut terjadi. Pada penderita gastroparesis, hal ini tidak terjadi dengan baik.

Perubahan ini mengganggu cara mengosongkan perut. Kondisi tersebut dapat menyebabkan mual, muntah, dan gula darah serta kelainan nutrisi.

Gastroparesis mempengaruhi sekitar 10 pria dan 40 wanita di setiap 100.000, tetapi di Amerika Serikat, 1 dari 4 orang dewasa memiliki gejala yang mirip dengan gastroparesis.

Fakta cepat tentang gastroparesis

• Penyebab gastroparesis terkadang tidak diketahui, tetapi beberapa faktor risiko yang umum termasuk diabetes, multiple sclerosis (MS), dan kemoterapi.
• Gejala berupa mulas atau refluks asam dan kembung.
• Komplikasi termasuk dehidrasi dan malnutrisi.
• Solusi alami termasuk makan dalam porsi kecil, sering dan menghindari makanan yang menyebabkan kembung.
• Perawatan dapat membantu meredakan gejala, tetapi pilihan yang tersedia juga akan bergantung pada kondisi yang mendasarinya.

Penyebab

Gastroparesis terjadi ketika lambung tidak dapat memindahkan makanan ke usus kecil.

Gejala gastroparesis bisa ringan atau berat.

Penyebabnya mungkin tidak diketahui dalam beberapa kasus, tetapi faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan risikonya.

Ini termasuk:

• kerusakan atau pembedahan saraf vagus
• diabetes yang tidak terkontrol
• obat-obatan atau obat-obatan tertentu, seperti antidepresan trisiklik, penghambat saluran kalsium, klonidin, agonis dopamin, litium, nikotin, dan progesteron
• kondisi seperti penyakit Parkinson, multiple sclerosis, amyloidosis, dan scleroderma
• operasi perut
• infeksi virus
• perawatan medis seperti terapi radiasi
• hipotiroidisme
• gangguan psikologis tertentu
• gangguan Makan
• kanker
• kemoterapi
• penggunaan obat pereda nyeri, seperti kodein
• obat antikolinergik, yang memblokir sinyal saraf

Terkadang, penyebab gastroparesis tidak diketahui. Kasus-kasus ini disebut gastroparesis idiopatik. Mereka yang memiliki risiko tertinggi untuk mengembangkan gastroparesis idiopatik termasuk wanita muda dan paruh baya.

Gejala

GERD dan mulas adalah gejala gastroparesis.

Gejala gastroparesis meliputi:

• mulas atau penyakit refluks (GERD)
• mual atau muntah makanan yang tidak tercerna
• merasa kenyang lebih awal dari biasanya
• perut kembung atau nyeri
• nafsu makan berkurang
• penurunan berat badan karena asupan rendah kalori

Gejala sering diperburuk dengan makan makanan padat, makanan berlemak, dan makanan tinggi serat atau dengan minum minuman bersoda atau tinggi lemak.

Komplikasi

Gastroparesis bukan hanya kondisi medis yang tidak nyaman, tetapi juga dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Ini termasuk:

• dehidrasi parah, akibat muntah
• malnutrisi, akibat penyerapan yang buruk
• kelainan gula darah
• makanan yang mengeras dan tidak tercerna yang dapat membentuk massa padat, yang terkadang mengancam jiwa
• pertumbuhan bakteri berlebih di perut karena makanan yang tidak tercerna
• kualitas hidup berkurang

Pengobatan alami

Terapi alternatif mungkin dapat meredakan nyeri pada beberapa orang.

Ini mungkin termasuk akupunktur, akupresur, biofeedback, hipnoterapi, penggunaan jahe, dan aplikasi kulit obat antinausea.

Tips diet

Makanan kecil dianjurkan, dan ini harus rendah lemak dan serat.

Modifikasi makanan penting bagi penderita gastroparesis. Langkah-langkah yang harus diambil bisa meliputi:

• makan kecil, sering
• menghindari buah dan sayuran mentah atau mentah
• menghindari buah dan sayuran berserat
• makan makanan cair seperti sup atau makanan bubur
• makan makanan rendah lemak
• minum air saat makan
• olahraga ringan setelah makan, seperti jalan kaki
• menghindari minuman bersoda, merokok, dan alkohol
• tidak berbaring dalam waktu 2 jam setelah makan

Perubahan kecil dalam pola makan, seperti makan sup, dapat membantu penderita gastroparesis.

Pengobatan

Perawatan sering kali melibatkan penanganan penyebab gastroparesis yang mendasari. Beberapa pengobatan medis yang bisa meringankan gejalanya, misalnya dengan membantu perut untuk mengosongkan.

• obat antinausea, seperti prochlorperazine, diphenhydramine, dan thiethylperazine, atau ondansetron
• obat untuk meningkatkan kontraksi lambung seperti metoclopramide
• antibiotik seperti eritromisin mungkin direkomendasikan
• suntikan dengan toksin Botulinum (Botox)
• stimulasi lambung listrik, prosedur pembedahan di mana elektroda dipasang ke perut untuk memicu kontraksi
• tabung makanan atau bentuk nutrisi intravena mungkin diperlukan dalam beberapa kasus

Jika seseorang mengira bahwa mereka mengalami gejala gastroparesis, mereka harus berbicara dengan penyedia kesehatan mereka untuk evaluasi dan pengobatan.

Diagnosa

Setelah pemeriksaan gejala dan pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan tes dan prosedur tertentu untuk memastikan diagnosis gastroparesis.

Tes dan prosedur yang dapat digunakan meliputi:

• Endoskopi gastrointestinal atas (GI atas): Sebuah tabung fleksibel dengan kamera berlampu digunakan untuk memeriksa sistem gastrointestinal atas, mencari area yang tidak normal.
• Prosedur pencitraan radiologis: Prosedur tersebut mencakup penggunaan CT scan, MRI, dan ultrasound.
• Seri GI atas: Juga disebut sebagai barium X-ray atau barium swallow, tes ini melibatkan minum cairan yang melapisi saluran pencernaan dan kemudian menjalani X-ray. Hal ini memungkinkan dokter untuk melihat area abnormal seperti peradangan, infeksi, kanker, dan hernia.
• Studi pengosongan lambung: Prosedur kedokteran nuklir ini memungkinkan untuk evaluasi laju pengosongan lambung dengan adanya makanan padat atau cairan.
• Tes napas: Setelah minum sedikit air gula, jumlah gas yang dimetabolisme oleh tubuh diukur dalam sampel napas.
• Manometri lambung: Tes ini mengevaluasi aktivitas listrik dan pergerakan otot polos lambung dan usus kecil. Untuk melakukan ini, tabung tipis dilewatkan melalui mulut dan masuk ke perut.
• Elektrogastrografi: Dengan menggunakan elektroda kulit, elektrogastrografi mengukur aktivitas listrik perut.
• Pil cerdas: Kapsul nirkabel dikonsumsi untuk menguji kecepatan pencernaan. Selama pengujian, perubahan pH, suhu, dan tekanan dicatat saat pil melewati usus.
• Akomodasi lambung skintigrafi: Volume perut sebelum dan sesudah makan diukur menggunakan bahan radioaktif. Adanya lebih dari 10 persen sisa makanan di dalam perut 4 jam setelah makan memenuhi kriteria gastroparesis.
• Rontgen usus halus: Tes ini biasanya digunakan untuk memeriksa penyumbatan usus yang dapat menyebabkan gejala pengosongan perut yang tertunda. Gejala-gejala ini bisa disalahartikan sebagai gastroparesis.