Apa yang perlu diketahui tentang hemangioma internal
Hemangioma internal adalah jenis tumor non-kanker yang terbentuk dari pertumbuhan abnormal pembuluh darah berlebih.
Hemangioma biasanya terjadi pada kulit bayi, muncul sebagai tanda merah. Namun, terkadang berkembang di organ dalam, termasuk otak dan hati.
Mereka jarang menimbulkan gejala, dan orang mungkin tidak menyadari bahwa mereka memiliki hemangioma internal sampai mereka melakukan pemindaian untuk kondisi yang tidak terkait.
Artikel ini menjelaskan jenis, gejala, dan perawatan untuk hemangioma internal.
Jenis
Hemangioma dapat berkembang di banyak organ dalam, termasuk hati dan otak.
Hemangioma hati
Kredit gambar: James Heilman, MD, 2012 - Sebuah hemangioma hati
Hemangioma internal di hati biasanya kecil dan tidak menimbulkan gejala apa pun.
Namun, hemangioma hati yang lebih besar dari 4 sentimeter (cm) atau sekitar 1,6 inci dapat menyebabkan tanda-tanda yang terlihat, seperti ketidaknyamanan atau perasaan kenyang di perut.
Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala mungkin termasuk penurunan berat badan dan mual.
Nyeri dapat terjadi jika tumor berdarah atau menyebabkan bekuan darah.
Hemangioma otak
Tumor vaskular, atau pertumbuhan yang berkembang dari pembuluh darah, jarang terjadi di otak. Semua tumor otak jarang terjadi, dan hemangioma otak merupakan proporsi kecil di antaranya.
Dua jenis hemangioma terjadi di otak:
- hemangioblastoma
- hemangiopericytoma
Hemangioblastoma
Hemangioblastomas adalah tumor jinak yang tumbuh lambat yang berkembang dari pertumbuhan sel yang berlebihan yang membentuk lapisan dalam pembuluh darah.
Sekitar 2 persen dari semua tumor yang berkembang di otak adalah hemangioma. Ini biasanya terjadi di batang otak dan otak kecil, yang merupakan pusat proses otomatis dalam tubuh, seperti pernapasan dan koordinasi gerakan.
Orang yang memiliki kondisi genetik yang dikenal sebagai sindrom von Hippel-Lindau, yang menyebabkan pertumbuhan berlebih tumor di seluruh tubuh, cenderung mengembangkan hemangioblastoma lebih sering daripada orang lain.
Selain mengembangkan hemangioma di otak, penderita gangguan ini juga dapat mengembangkan hemangioma di bagian belakang mata, serta kista di hati, pankreas, dan ginjal.
Hemangiopericytoma
Jenis hemangioma ini lebih jarang daripada hemangioblastoma. Mereka adalah tumor tingkat tinggi yang kemungkinan besar tumbuh dari pertumbuhan berlebih sel-sel di sekitar pembuluh darah di meninges. Meninges adalah selaput yang menutupi otak atau sumsum tulang belakang.
Hemangioblastomas akhirnya bisa menyebar ke bagian tubuh lain.
Pengobatan
Kebanyakan hemangioma internal tidak membutuhkan pengobatan.
Namun, siapa pun yang memiliki hemangioma harus melakukan pemeriksaan rutin, agar dokter dapat memantau setiap perubahan pada tumor.
Meskipun sebagian besar tumor ini tidak berbahaya dan banyak orang tidak akan pernah tahu bahwa mereka mengidapnya, beberapa hemangioma memang memerlukan pengobatan.
Terkadang, dokter akan merekomendasikan pengobatan jika hemangioma menekan organ, mengurangi fungsi tubuh seseorang, atau menyebabkan nyeri atau gejala fisik lainnya.
Perawatan sering kali termasuk operasi untuk mengangkat hemangioma.
Jika memungkinkan, ahli bedah akan mengangkat hemangioma otak yang bermasalah. Namun, jika penghilangan total tidak memungkinkan, mereka mungkin juga menerapkan bentuk radiasi terfokus.
Ahli bedah hanya mengangkat hemangioma hati jika gejalanya menimbulkan masalah tertentu, atau tumor jinak tumbuh dengan kecepatan tinggi.
Beberapa hemangioma tumbuh kembali setelah pengangkatan, tidak seperti pertumbuhan jinak lainnya, yang tidak kembali setelah operasi.
Hemangioma hati yang besar pada bayi dapat menyebabkan masalah jantung karena efeknya pada pembuluh darah. Dalam kasus ini, dokter akan mempertimbangkan steroid, pengobatan jantung, operasi pengangkatan, dan, dalam kasus yang jarang terjadi, operasi hati radikal.
Menurut sebuah laporan, dokter merawat seorang anak dengan hemangioma internal dengan propranolol, yang merupakan beta-blocker.
Penelitian tentang kelas obat yang dapat membantu mencegah pembentukan pembuluh darah baru, yang dikenal sebagai anti-angiogenik, sedang berlangsung. Obat-obatan ini terbukti membantu dalam mengobati hemangioma internal.
Penyebab dan faktor risiko
Peneliti belum mengetahui apa yang menyebabkan hemangioma internal.
Namun, mereka telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan berkembangnya tumor.
Sekitar 1 dari 10 orang yang memiliki hemangioblastoma di otak juga memiliki penyakit yang disebut sindrom Von Hippel-Lindau.
Hemangioblastoma cenderung terjadi pada orang yang berusia di atas 40 tahun. Hemangiopericytoma, di sisi lain, lebih sering terjadi pada orang yang lebih muda.
Jenis tumor ini lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.
Diagnosa
Meskipun jarang terjadi, hemangioma internal paling sering terjadi di hati dan otak.
Hemangioma internal jarang terjadi secara keseluruhan, dan masalah hanya terjadi pada sejumlah kecil kasus. Seorang dokter akan sering menemukan hemangioma saat mendiagnosis kondisi yang tidak terkait.
Seorang dokter mungkin dapat merasakan benjolan dalam beberapa kasus dan dapat menemukan hemangioma internal menggunakan pemindaian berikut:
- sinar X
- Pemindaian CT
- Pemindaian MRI, yang lebih mungkin untuk mengidentifikasi benjolan lunak hemangioma
- angiogram, di mana dokter menyuntikkan pewarna ke dalam pembuluh darah untuk menyoroti hemangioma, kemudian melakukan rontgen
Bawa pulang
Hemangioma adalah pertumbuhan jinak yang paling sering terjadi pada kulit bayi baru lahir, tetapi juga dapat tumbuh di dalam tubuh. Banyak yang tidak membutuhkan pengobatan dan tidak menimbulkan gejala.
Namun, beberapa memiliki risiko berkembang menjadi kanker. Seseorang dengan hemangioma internal mungkin memerlukan pemeriksaan rutin.
Jika hemangioma menekan organ, menyebabkan nyeri, atau mengganggu fungsi normal, dokter dapat mengangkat hemangioma melalui pembedahan.
Hemangioma dapat tumbuh kembali setelah pengangkatan. Namun, mereka jarang menimbulkan masalah kesehatan dan banyak orang tidak akan pernah tahu bahwa mereka mengalami pertumbuhan.
