Kanker payudara: Imunoterapi baru mengarah pada regresi lengkap
Suatu bentuk eksperimental dari imunoterapi yang sepenuhnya melenyapkan kanker payudara pada pasien yang sebelumnya telah gagal dengan semua perawatan lainnya.
Imunoterapi adalah salah satu bentuk terapi kanker yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh dalam melawan tumor.
Transfer sel adoptif (ACT), khususnya, adalah jenis imunoterapi yang memperkuat jenis sel kekebalan tertentu: sel T.
Di ACT, profesional perawatan kesehatan mengumpulkan sel T dari tumor ganas dan mengisolasi sel kekebalan yang paling agresif melawan kanker.
Selanjutnya, mereka menumbuhkan sel T ini dalam jumlah besar di laboratorium dan kemudian memasukkannya kembali ke dalam tubuh pasien secara intravena.
ACT terbukti efektif dalam pengobatan beberapa jenis kanker, seperti melanoma, kanker paru-paru, dan kanker kandung kemih. Semua kanker ini ditandai dengan mutasi tingkat tinggi.
Tetapi bentuk terapi ini tidak terlalu efektif melawan kanker yang memiliki mutasi lebih sedikit, seperti kanker perut, kanker kerongkongan, kanker ovarium, dan kanker payudara.
Namun, sekarang, bentuk ACT yang baru dan lebih baik telah menyebabkan kemunduran penuh kanker payudara pada pasien yang sebelumnya tidak responsif terhadap semua perawatan lain - termasuk kemoterapi dan terapi hormon.
Perawatan ini diberikan sebagai bagian dari uji klinis fase II yang dipimpin oleh Dr. Steven A. Rosenberg, kepala Cabang Bedah di Pusat Penelitian Kanker (CCR), yang merupakan bagian dari Institut Kanker Nasional (NCI).
Penemuan itu dipublikasikan di jurnal Pengobatan Alam.
Pengobatan menyebabkan regresi lengkap
Bentuk baru dari imunoterapi eksperimental ini terdiri dari penggunaan sel-sel yang disebut limfosit infiltrasi tumor (TILS) untuk menargetkan mutasi tumor.
Dalam kasus individu ini, pasien kanker payudara mengikuti uji coba setelah kemoterapi dan pengobatan hormonal gagal.
Dr. Rosenberg dan tim menganalisis DNA dan RNA tumor pasien dan membandingkannya dengan jaringan normal untuk mengetahui mutasi genetik mana yang spesifik untuk kanker tertentu ini.
Para peneliti mengungkapkan 62 mutasi berbeda dan menguji TILS mana yang memiliki kemampuan untuk mengenali mutasi ini. Mereka menemukan beberapa TILS yang dapat mengenali empat mutasi.
Sementara TILS ini dikumpulkan dan ditanam di laboratorium, pasien juga mengonsumsi pembrolizumab, yang disebut checkpoint inhibitor yang membantu sistem kekebalan untuk bereaksi lebih kuat terhadap kanker.
Setelah pengobatan, kanker payudara hilang sama sekali; sudah 22 bulan sejak kemunduran total kanker, dan tumor belum muncul lagi sejak saat itu.
Peneliti senior berharap temuan ini dapat digeneralisasikan dan akan segera berlaku untuk berbagai pasien.
“Kami telah mengembangkan metode throughput tinggi,” kata Dr. Rosenberg, “untuk mengidentifikasi mutasi yang ada pada kanker yang dikenali oleh sistem kekebalan.”
Ia juga menekankan fakta bahwa pengobatan ini tidak bergantung pada jenis kankernya, tetapi pada mutasinya. “Semua kanker memiliki mutasi, dan itulah yang kami serang dengan imunoterapi ini,” katanya, menambahkan, “Penelitian ini masih dalam tahap eksperimental.”
"Tetapi karena pendekatan baru imunoterapi ini bergantung pada mutasi, bukan pada jenis kanker, ini adalah cetak biru yang dapat kami gunakan untuk pengobatan berbagai jenis kanker."
Steven A. Rosenberg
Direktur CCR, Tom Misteli, Ph.D., menggemakan sentimen yang sama. Dia berkata, "Ini adalah laporan kasus ilustratif yang menyoroti, sekali lagi, kekuatan imunoterapi."
"Jika dikonfirmasi dalam penelitian yang lebih besar," tambah Misteli, "ini menjanjikan untuk lebih memperluas jangkauan terapi sel T ini ke spektrum kanker yang lebih luas."
