Giardiasis: Apa itu demam berang-berang?

Giardiasis, atau demam berang-berang, adalah infeksi parasit pada sistem pencernaan. Gejala berupa ketidaknyamanan perut yang parah dan diare, tetapi beberapa orang tidak memiliki gejala.

Parasit yang menyebabkannya adalah organisme mikroskopis bersel tunggal yang disebut Giardia lamblia.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), giardiasis adalah penyakit parasit usus yang paling umum di Amerika Serikat.

Pada 2012, orang melaporkan 15.223 kasus penyakit di AS.

Giardiasis terjadi di seluruh dunia, tetapi lebih sering terjadi di daerah dengan sanitasi yang buruk. Di negara berkembang, hal itu dapat mempengaruhi 20 hingga 30 persen populasi pada satu waktu. Di beberapa tempat, hal itu mempengaruhi 100 persen populasi.

Gejala

Ketidaknyamanan perut dan demam adalah gejala umum giardiasis.

Tidak semua penderita giardiasis memiliki gejala, tetapi mereka tetap bisa menyebarkan penyakitnya.

Gejala dapat muncul antara 1 dan 3 minggu setelah infeksi.

Mereka mungkin termasuk:

• sedikit demam
• tinja encer atau lunak dan sembelit
• diare dan gas yang berbau busuk
• dehidrasi
• perut kembung, nyeri dan kram
• bersendawa dan halitosis, atau nafas berbau busuk
• kelelahan
• mulas dan gangguan pencernaan
• kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan
• mual
• perasaan umum tidak sehat

Kotoran biasanya akhirnya menjadi berminyak tetapi tidak mengandung darah.

Diare dapat menyebabkan dehidrasi. Jika kehilangan air parah, bisa menjadi serius, terutama bagi bayi. Penting untuk mengonsumsi banyak cairan, lebih disukai air.

Gejala biasanya membaik dalam 2-6 minggu, tetapi ini bisa memakan waktu lebih lama. Pengobatan dapat membantu mempercepat pemulihan.

Penyebab

Ada dua jenis Giardia.

Bentuk aktif ada di usus orang atau hewan yang terinfeksi.

Bentuk kista yang tidak aktif dapat tetap tidak aktif di lingkungan selama beberapa bulan.

Parasit dapat meninggalkan tubuh inangnya saat seseorang atau hewan buang air besar.

Di luar, mereka membentuk cangkang pelindung yang keras dan menjadi a Giardia kista. Kista dapat bertahan selama beberapa bulan di lingkungan.

Hembusan angin dapat mengangkat kista dari kotoran yang terinfeksi di lahan pertanian dan meniupnya ke segala arah.

Infeksi biasanya menyebar ketika orang meminum air yang bersentuhan dengan tinja yang terinfeksi, terutama di negara dengan sanitasi yang buruk.

Faktor risiko

Penularan dapat terjadi dengan cara berikut:

• menyentuh mulut setelah menyentuh permukaan tempat Giardia parasit hadir
• melalui pasokan air, misalnya, dengan mengonsumsi air atau es yang tidak diolah dengan benar, berenang, atau makan makanan yang dicuci di air yang terkontaminasi atau ditanam di tempat di mana giardia ada
• melalui pencucian tangan yang buruk setelah menggunakan kamar mandi atau saat menangani makanan
• dengan menyentuh anus orang yang mengidap penyakit
• saat merawat seseorang yang terkena infeksi

Bayi dengan giardiasis yang memakai popok di kolam renang dapat mencemari air. Siapapun yang berenang di sana berisiko terinfeksi.

Di A.S., giardiasis lebih sering terjadi selama musim panas, mungkin karena orang menghabiskan lebih banyak waktu melakukan aktivitas luar ruangan dan bepergian di alam liar.

Orang mungkin tertular saat bepergian tetapi tidak memperhatikan gejalanya sampai mereka pulang lagi.

Ada risiko kecil tertular giardiasis dari hewan peliharaan, tetapi hewan biasanya memiliki jenis berbeda yang tidak memengaruhi manusia.

Diagnosa

Giardiasis terjadi ketika parasit menyebabkan masalah usus, terutama saat bepergian.

Seorang dokter akan mengambil sampel feses dan mengirimkannya ke lab untuk diperiksa Giardia kista.

Terkadang, mereka akan meminta beberapa sampel, karena seseorang tidak mengeluarkan kista setiap kali mereka ke kamar mandi.

Jika hasilnya tidak menunjukkan giardia, tetapi orang tersebut memiliki gejala yang tampaknya menyarankan giardia, dokter dapat melakukan pemeriksaan lebih lanjut.

Ini mungkin termasuk endoskopi dan mungkin biopsi dari usus kecil.

Pengobatan

Metronidazole (Flagyl) adalah obat yang efektif untuk mengobati giardiasis. Seorang dokter akan meresepkan obat tersebut dan menyarankan tentang dosisnya.

Efek samping jarang terjadi, tetapi mungkin termasuk:

• kejang
• kebingungan
• halusinasi
• ruam
• mual
• urin berwarna gelap atau keruh
• muntah
• kantuk

Metronidazole dapat mengganggu alkohol dehidrogenase, enzim yang memecah alkohol. Untuk alasan ini, seseorang harus menghindari alkohol selama perawatan.

Obat lain yang mungkin

Pilihan lainnya termasuk:

• Tinidazole (Fasigyn)
• Nitazoxanide (Alinia)

Komplikasi

Tanpa pengobatan, giardia bisa menjadi kronis, tetapi ini jarang terjadi. Itu bisa berlangsung selama bertahun-tahun, dengan serangan diare berulang, kekurangan vitamin, dan kelelahan.

Seseorang yang sembuh tanpa pengobatan dapat terus memiliki dan melepaskan parasitnya, meskipun hal ini tidak selalu terjadi. Itu tergantung pada kekebalan pertahanan individu.

Pada anak-anak, giardiasis dapat menyebabkan malnutrisi dan kondisi yang terkait dengannya, seperti masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan kognitif, menurut ulasan yang diterbitkan pada tahun 2013.

Komplikasi lain termasuk:

• masalah gastrointestinal non-spesifik jangka panjang
• kelelahan kronis

Penelitian juga menunjukkan bahwa hal itu dapat menyebabkan risiko yang lebih tinggi:

• masalah mata
• komplikasi otot
• gejala alergi, seperti urtikaria

Beberapa laporan telah mengaitkan perkembangan kanker dengan Giardia infeksi, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hal ini.

Pencegahan

Rebus atau bersihkan air minum yang berasal dari sumur atau sumber lain yang tidak diolah.

Giardiasis tersebar luas di sub-Sahara Afrika, Asia Selatan dan Tenggara, Amerika Tengah, Amerika Selatan bagian barat, Rusia, Turki, Rumania, dan Bulgaria.

Statistik menunjukkan bahwa sekitar 200 juta orang di Afrika, Asia, dan Amerika Latin menderita Giardia dengan gejala, dan banyak lainnya tidak tahu bahwa mereka mengidapnya, karena mereka tidak memiliki gejala apa pun.

Untuk alasan ini, penting bagi wisatawan untuk mewaspadai tanda-tanda giardiasis dan melakukan tindakan pencegahan tertentu:

Mencuci tangan: Cuci tangan setelah menggunakan kamar mandi atau mengganti popok, dan sebelum makan atau memegang makanan.

Air minum: Waspadai air di sungai dan danau. Saat berkemah, orang harus membawa persediaan air mereka sendiri atau alat untuk merebus atau memurnikannya.

Makanan: Hindari makan makanan mentah dan makanan yang dicuci dengan air yang bisa terkontaminasi.

Menyikat gigi: Gunakan air yang dimurnikan.

Bawa pulang

Giardiasis adalah penyakit parasit umum yang menyerang usus. Meskipun paling umum terjadi di negara-negara dengan sanitasi yang buruk, hal itu juga memengaruhi orang-orang di A.S.

Seorang dokter dapat memberikan obat untuk mengobati infeksi.

Orang harus berhati-hati dalam menggunakan air yang diolah, direbus, atau dimurnikan untuk minum dan mencuci makanan, terutama saat berkemah atau mengunjungi negara-negara di mana Giardia biasa.

Praktik cuci tangan yang baik dapat mengurangi risikonya.

Q:

Saya akan melakukan perjalanan backpacking selama 2 bulan ke Amerika Selatan segera. Beberapa teman saya mengatakan bahwa saya harus membawa Flagyl, untuk berjaga-jaga. Haruskah saya meminta dokter saya untuk memberi saya beberapa?

SEBUAH:

Dokter biasanya tidak memberi Flagyl Giardia infeksi karena kebanyakan orang tidak memiliki gejala. Manfaat mengobati giardiasis tanpa gejala tidak jelas, dan kebanyakan orang yang mengalami gejala sembuh dengan cepat.

Menggunakan tindakan pencegahan di atas untuk makanan dan air dapat mencegah infeksi parasit ini.

Daniel Murrell, MD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.