Apa yang perlu diketahui tentang acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans adalah kondisi kulit yang menyebabkan kulit menjadi lebih gelap dan lebih tebal. Ini paling sering muncul di lipatan kulit di sekitar leher, selangkangan, dan ketiak. Gejala lainnya termasuk gatal dan bau.

Acanthosis nigricans memiliki kaitan dengan obesitas dan diabetes, dan pengobatan melibatkan penanganan gangguan yang mendasari. Dalam kasus yang jarang terjadi, bentuk ganas acanthosis nigricans dapat terjadi pada orang yang menderita kanker tertentu.

Pada artikel ini, kami membahas penyebab dan gejala acanthosis nigricans, dan kami mencantumkan beberapa opsi pengobatan yang tersedia.

Gejala acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans dapat menyebabkan area kulit yang gelap.
Kredit gambar: Vassia Atanassova - Spiritia, 2017.

Gejala utama acanthosis nigricans adalah sebagai berikut:

• Hiperpigmentasi: Ini terjadi ketika area kulit tertentu menjadi lebih gelap, atau lebih berpigmen, dan dapat berubah menjadi keabu-abuan, hitam, atau coklat.
• Hiperkeratosis: Ini terjadi ketika area kulit menjadi lebih tebal dan mungkin tampak seperti beludru. Akhirnya, garis kulit bisa menjadi lebih dalam dan lebih terlihat, dan pertumbuhan seperti kutil bisa muncul.

Acanthosis nigricans juga dapat menyebabkan gejala kulit tambahan berikut:

• kekeringan
• kekasaran yang berlebihan
• gatal
• bau yang tidak biasa

Acanthosis nigricans ganas dapat menyebabkan perubahan kulit yang lebih parah dan luas daripada bentuk jinak (bukan kanker).

Beberapa orang mengalami perubahan kulit ini hanya di satu sisi tubuh mereka. Ini dikenal sebagai acanthosis nigricans unilateral.

Perubahan pada kulit biasanya berkembang perlahan. Kadang-kadang, mereka bisa muncul sejak lahir, tapi biasanya muncul di masa kanak-kanak atau dewasa. Mereka dapat terjadi di mana saja, tetapi biasanya memengaruhi:

• dubur
• ketiak
• alat kelamin
• kunci paha
• bagian belakang dan samping leher

Lebih jarang, acanthosis nigricans berkembang di:

• belakang lutut
• depan siku
• buku-buku jari
• bibir
• telapak tangan
• Sol sepatu
• perut
• di bawah payudara

Penyebab

Acanthosis nigricans bukanlah penyakit itu sendiri. Sebaliknya, ini adalah gejala dari kelainan yang mendasari. Perubahan kulit terjadi ketika sel-sel kulit mulai bereproduksi terlalu cepat.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan acanthosis nigricans:

• Resistensi insulin: Acanthosis nigricans umumnya memengaruhi orang dengan obesitas dan resistensi insulin, yang merupakan situasi di mana tubuh tidak dapat menggunakan insulin secara efektif. Resistensi insulin pada akhirnya menyebabkan diabetes tipe 2.
• Perubahan hormonal: Orang dengan gangguan hormonal, seperti penyakit Addison, sindrom ovarium polikistik (PCOS), atau hipotiroidisme dapat mengembangkan acanthosis nigricans.
• Genetika: Acanthosis nigricans herediter mungkin ada sejak lahir, tetapi kebanyakan orang mengembangkannya selama masa kanak-kanak atau di kemudian hari.
• Penggunaan obat: Minum obat, seperti pil KB, kortikosteroid, atau niacin dosis tinggi, dapat menyebabkan timbulnya acanthosis nigricans. Beberapa suplemen binaraga juga dapat menyebabkan kelainan kulit ini.
• Kanker: Dalam kasus yang jarang terjadi, acanthosis nigricans ganas dapat terjadi pada orang dengan jenis kanker perut tertentu, termasuk adenokarsinoma lambung, serta karsinoma dan limfoma lainnya.

Faktor risiko

Orang yang mengalami obesitas atau memiliki kelainan hormonal mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena acanthosis nigricans.
Kredit gambar: Madhero88, 2010.

Faktor risiko acanthosis nigricans meliputi:

• Kegemukan. Orang yang kelebihan berat badan lebih cenderung resisten terhadap insulin atau menderita diabetes. Penelitian menunjukkan bahwa hingga 74 persen orang yang mengalami obesitas mungkin mengalami kondisi ini. Acanthosis nigricans terkait obesitas mungkin lebih tinggi pada wanita.
• Etnis. Menurut American Academy of Dermatology, acanthosis nigricans lebih sering terjadi pada orang keturunan Afrika, Karibia, Hispanik, atau Pribumi Amerika.
• Genetika. Orang dengan anggota keluarga yang menderita acanthosis nigricans berisiko lebih tinggi terkena kondisi tersebut.
• Mengalami gangguan hormonal. Mereka yang memiliki kondisi yang memengaruhi hormon mereka lebih mungkin terkena acanthosis nigricans daripada yang lain.
• Minum obat atau suplemen tertentu. Beberapa obat, termasuk kontrasepsi hormonal dan steroid, meningkatkan risiko berkembangnya acanthosis nigricans.

Perawatan dan pengobatan rumahan

Biasanya, dokter memulai dengan mengobati kelainan yang mendasarinya. Setelah ini terkendali, perubahan kulit sering kali hilang.

Perawatan bervariasi tergantung pada masalah yang mendasarinya, dan termasuk:

Kehilangan berat

Orang yang menderita acanthosis nigricans akibat obesitas atau resistensi insulin mungkin mendapati bahwa kulit mereka membaik setelah berat badan mereka turun.

Penurunan berat badan dapat memperbaiki tekstur kulit, tetapi perubahan warna bisa tetap ada.

Menstabilkan hormon

Untuk orang dengan gangguan hormonal, acanthosis nigricans dapat sembuh jika kondisinya terkendali menggunakan obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan perawatan lainnya.

Mengelola diabetes

Orang dengan diabetes tipe 2 mungkin memerlukan obat-obatan, pemantauan kadar gula darah secara teratur, dan perubahan pola makan dan gaya hidup. Setelah kadar insulin menjadi stabil, gejala acanthosis nigricans dapat hilang.

Menghindari pengobatan tertentu

Jika obat atau suplemen tertentu menyebabkan acanthosis nigricans, dokter mungkin menyarankan untuk menghindarinya atau beralih ke alternatif lain. Dalam kebanyakan kasus, kulit akan kembali normal setelah menghentikan pengobatan.

Mengobati kanker

Acanthosis nigricans ganas dapat hilang setelah operasi pengangkatan tumor kanker. Perawatan lain untuk kanker termasuk kemoterapi dan terapi radiasi.

Prosedur kosmetik

Untuk mengurangi munculnya atau bau acanthosis nigricans, beberapa orang mencoba perawatan kosmetik, seperti:

• krim resep untuk mencerahkan kulit atau untuk melembutkan bagian yang tebal dan kasar
• terapi laser untuk membalikkan penebalan kulit atau mencerahkan kulit
• sabun antibakteri
• antibiotik topikal
• obat oral

Perawatan kosmetik tidak mengatasi penyebab yang mendasari acanthosis nigricans, meskipun dapat memperbaiki penampilan kulit sampai perawatan lain diterapkan.

Kapan harus ke dokter

Orang yang melihat kulit menjadi gelap, menebal, atau perubahan kulit lainnya harus membuat janji bertemu dengan dokter mereka. Perubahan tersebut seringkali tidak berbahaya, tetapi dapat menunjukkan kondisi medis yang memerlukan pengobatan.

Seorang dokter seringkali dapat mendiagnosis acanthosis nigricans hanya dengan melihat kulitnya. Namun, mereka mungkin perlu melakukan tes tambahan untuk menentukan penyebab utamanya. Tes diagnostik meliputi:

• biopsi, di mana dokter mengambil sampel kulit kecil untuk diperiksa di bawah mikroskop
• tes darah
• sinar X

Acanthosis nigricans dan kanker

Dalam kasus yang jarang terjadi, acanthosis nigricans dapat terjadi pada orang dengan kanker tertentu.
Kredit gambar: Vandana Mehta Rai MD DNB, C Balachandran MD, 2010.

Acanthosis nigricans yang terkait dengan kanker, yang dikenal sebagai malignant acanthosis nigricans, jarang terjadi.

Acanthosis nigricans ganas lebih umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, yang mempengaruhi kedua jenis kelamin secara setara.

Ketika itu benar-benar terjadi, itu paling sering mempengaruhi orang-orang dengan kanker perut seperti:

• kanker lambung
• kanker esofagus
• kanker pankreas

Acanthosis nigricans jarang terjadi pada penderita kanker ginekologi, seperti kanker ovarium.

Gejala malignant acanthosis nigricans mirip dengan bentuk jinak, tetapi bisa lebih parah dan meluas. Mereka juga dapat memengaruhi mulut dan area di sekitar mata.

Acanthosis nigricans dan diabetes

Acanthosis nigricans memiliki kaitan dengan resistensi insulin dan umum terjadi pada penderita diabetes atau berisiko diabetes. Penelitian di Trinidad menunjukkan kondisi kulit umum di antara penderita diabetes tanpa memandang usia, jenis kelamin, dan etnis.

Anak-anak yang menderita acanthosis nigricans berisiko lebih tinggi terkena diabetes tipe 2 di kemudian hari.

Ringkasan

Acanthosis nigricans adalah kelainan kulit yang relatif umum yang ditandai dengan bercak kulit gelap, tebal, dan lembut yang berhubungan dengan kelebihan berat badan dan diabetes.

Acanthosis nigricans biasanya menandakan kondisi yang mendasari, seperti diabetes atau gangguan hormonal. Jarang, itu bisa menunjukkan adanya kanker perut atau ginekologi.

Orang yang melihat perubahan kulit harus menemui dokter mereka untuk diagnosis dan pengobatan. Acanthosis nigricans biasanya hilang begitu gangguan yang mendasarinya terkendali. Hingga saat itu, perawatan kosmetik dapat memperbaiki penampilan kulit dan mengurangi bau tak sedap.