Apa itu herpes esophagitis?

Esofagitis adalah peradangan dan iritasi pada kerongkongan. Penyebab esofagitis biasanya adalah refluks asam. Tapi, jarang, itu hasil dari infeksi herpes.

Kerongkongan, atau pipa makanan, adalah bagian dari sistem pencernaan. Ini adalah tabung yang dimulai di bagian belakang tenggorokan dan membawa makanan dan cairan dari mulut ke perut.

Penyebab paling umum dari esofagitis adalah refluks asam. Namun, kadang-kadang, infeksi bakteri, virus, atau jamur bertanggung jawab atas iritasi dan pembengkakan ini.

Ketika esofagitis terjadi akibat infeksi virus herpes simpleks (HSV), nama medisnya adalah "herpes esofagitis". Jenis ini biasanya hanya terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah.

Pada artikel ini, kami melihat gejala dan penyebab herpes esophagitis. Kami juga menjelaskan diagnosis dan pengobatannya, serta siapa yang berisiko dan bagaimana mencegahnya.

Gejala

Herpes esophagitis dapat menyebabkan rasa sakit saat menelan dan luka di bagian belakang tenggorokan.

Herpes esophagitis menyebabkan peradangan dan iritasi pada kerongkongan. Akibatnya, seseorang mungkin mengalami:

• nyeri atau kesulitan saat menelan
• mual
• mulas atau nyeri dada
• gejala yang biasanya menyertai demam
• luka di bagian belakang tenggorokan
• luka di atau di sekitar mulut

Luka di atau dekat mulut disebut herpes labialis, atau luka dingin.

Luka dingin akibat infeksi herpes mulut - tidak menyertai jenis esofagitis lainnya. Orang dengan herpes mulut cenderung mengalami wabah luka ini yang datang dan pergi.

Penyebab

HSV menyebabkan herpes esofagitis. Ada dua jenis utama virus ini:

• HSV-1 adalah penyebab utama herpes mulut, tetapi dapat menyebabkan herpes genital. Virus ini biasanya menular melalui kontak mulut ke mulut, meski bisa juga terjadi melalui seks oral.
• HSV-2 adalah penyebab utama herpes genital, tetapi dapat menyebabkan herpes mulut. Virus ini biasanya menular melalui hubungan seks vaginal, anal, atau oral.

Kedua jenis HSV ini sangat menular, dan infeksi yang ditimbulkannya sangat umum.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), di Amerika Serikat pada 2015–2016:

• 47,8% orang berusia 14-49 tahun menderita HSV-1
• 11,9% orang berusia 14-49 tahun menderita HSV-2

Kedua jenis HSV dapat menyebabkan herpes esofagitis, tetapi HSV-1 adalah penyebab paling umum dari kondisi tersebut. Namun, herpes esophagitis jarang terjadi dan biasanya berkembang pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah.

Bentuk esofagitis ini biasanya terjadi ketika HSV aktif di dalam tubuh dan menyebar dari area lain ke esofagus, melalui saraf vagus atau mulut.

Faktor risiko

Seseorang yang menjalani kemoterapi mungkin memiliki peningkatan risiko terkena herpes esophagitis.

Seseorang dapat tertular HSV melalui kontak langsung dengan luka, kulit yang terkena, atau cairan tubuh seseorang yang terkena virus. Infeksi paling menular selama atau tepat sebelum gejala muncul.

Namun, tertular infeksi HSV biasanya tidak menyebabkan herpes esofagitis. Faktor risiko utama adalah sistem kekebalan yang melemah, yang dapat diakibatkan oleh:

• menderita HIV, leukemia, atau limfoma
• menerima kemoterapi untuk kanker
• minum obat imunosupresan, karena transplantasi organ atau sumsum tulang, misalnya

Diagnosa

Sebelum mendiagnosis herpes esofagitis, dokter mengambil riwayat kesehatan orang tersebut dan mengevaluasi gejalanya. Mereka mungkin juga memeriksa mulut dan tenggorokan orang tersebut.

Meski kondisinya jarang, herpes esophagitis biasanya dapat dikenali ketika gejala terjadi pada seseorang dengan sistem kekebalan yang lemah.

Tes lebih lanjut dapat memastikan diagnosis dokter dan membantu membedakan jenis esofagitis. Tes ini mungkin termasuk:

• tes darah untuk memeriksa virus dan menyingkirkan kondisi lain
• endoskopi, yang melibatkan memasukkan tabung tipis berisi cahaya dan kamera ke tenggorokan untuk memeriksa kerongkongan untuk peradangan dan bisul
• biopsi, yang melibatkan pengambilan sampel jaringan dari kerongkongan dan menganalisisnya di bawah mikroskop

Seorang dokter dapat mengambil sampel biopsi selama endoskopi.

Pengobatan

Pada orang dengan sistem kekebalan yang sehat, herpes esofagitis biasanya hilang dengan sendirinya dalam 1-2 minggu. Pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, dokter mungkin meresepkan obat antivirus oral, seperti:

• asiklovir (Zovirax)
• famciclovir (Famvir)
• valacyclovir (Valtrex)

Perawatan ini mungkin tidak berhasil jika seseorang memiliki jenis HSV yang resistan terhadap obat.

Dalam kasus ini, dokter mungkin meresepkan obat antivirus intravena yang disebut foscarnet (Foscavir). Mereka mungkin juga merekomendasikan obat pereda nyeri.

Strategi yang dapat membantu meringankan rasa sakit dan membuat lebih mudah menelan meliputi:

• berhenti merokok
• menghindari makanan, minuman, dan obat-obatan yang memperburuk gejala
• menghindari alkohol dan kafein
• makan makanan kecil
• mengangkat kepala saat tidur, dengan menggunakan lebih banyak bantal, misalnya

Pencegahan

Menggunakan kondom dapat membantu mencegah penyebaran HSV.

Infeksi HSV sangat menular dan umum. Seseorang dapat mengurangi kemungkinan penularan virus dengan:

• menggunakan metode perlindungan penghalang, seperti kondom dan bendungan gigi, selama aktivitas seksual
• menghindari kontak mulut ke mulut dan seks oral selama wabah herpes oral
• tidak berbagi benda yang telah disentuh mulut selama wabah herpes mulut
• menghindari kontak seksual selama wabah herpes genital
• tidak menyentuh luka apa pun selama wabah

Bawa pulang

Esofagitis adalah peradangan dan iritasi pada esofagus, dan herpes esofagitis adalah jenis yang jarang terjadi akibat infeksi HSV.

Kondisi ini biasanya berkembang pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Perawatan melibatkan obat antivirus dan menghindari makanan dan zat lain yang memicu gejala.