OBESITAS: APA ITU DAN APA PENYEBABNYA? - DIABETES

Apa itu obesitas dan apa penyebabnya?

Obesitas adalah suatu kondisi medis yang terjadi ketika seseorang memiliki kelebihan berat badan atau lemak tubuh yang dapat mempengaruhi kesehatannya. Seorang dokter biasanya akan menyarankan seseorang mengalami obesitas jika memiliki indeks massa tubuh yang tinggi.

Indeks massa tubuh (BMI) adalah alat yang digunakan dokter untuk menilai apakah seseorang memiliki berat badan yang sesuai untuk usia, jenis kelamin, dan tinggi badannya. Pengukuran tersebut menggabungkan tinggi dan berat badan.

BMI antara 25 dan 29,9 menunjukkan bahwa seseorang mengalami kelebihan berat badan. BMI 30 atau lebih menunjukkan bahwa seseorang mungkin mengalami obesitas.

Faktor lain, seperti rasio ukuran pinggang-pinggul (WHR), rasio pinggang-tinggi-tinggi (WtHR), serta jumlah dan distribusi lemak pada tubuh juga berperan dalam menentukan seberapa sehat berat badan seseorang dan bentuk tubuh sedang.

Jika seseorang mengalami obesitas dan kelebihan berat badan, ini dapat meningkatkan risiko terkena sejumlah kondisi kesehatan, termasuk sindrom metabolik, artritis, dan beberapa jenis kanker.

Sindrom metabolik melibatkan sekumpulan masalah, seperti tekanan darah tinggi, diabetes tipe 2, dan penyakit kardiovaskular.

Menjaga berat badan yang sehat atau menurunkan berat badan melalui pola makan dan olahraga merupakan salah satu cara untuk mencegah atau mengurangi obesitas. Dalam beberapa kasus, seseorang mungkin memerlukan pembedahan.

Sekarang baca terus untuk mengetahui mengapa obesitas terjadi.

1) Mengkonsumsi terlalu banyak kalori

Seseorang memiliki risiko obesitas yang lebih rendah jika makanannya terutama terdiri dari buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.

Ketika seseorang mengonsumsi lebih banyak kalori daripada yang mereka gunakan sebagai energi, tubuh mereka akan menyimpan kalori ekstra sebagai lemak. Hal ini dapat menyebabkan berat badan berlebih dan obesitas.

Selain itu, beberapa jenis makanan lebih cenderung menyebabkan penambahan berat badan, terutama yang tinggi lemak dan gula.

Makanan yang cenderung meningkatkan risiko penambahan berat badan antara lain:

makanan cepat saji
gorengan, seperti kentang goreng
daging berlemak dan olahan
banyak produk susu
makanan dengan tambahan gula, seperti makanan yang dipanggang, sereal sarapan siap saji, dan kue
makanan yang mengandung gula tersembunyi, seperti saus tomat dan banyak makanan kaleng dan kemasan lainnya
jus manis, soda, dan minuman beralkohol
makanan olahan, tinggi karbohidrat, seperti roti dan bagel

Beberapa produk makanan olahan mengandung sirup jagung fruktosa tinggi sebagai pemanis, termasuk makanan gurih, seperti saus tomat.

Makan terlalu banyak makanan ini dan melakukan terlalu sedikit olahraga dapat menyebabkan penambahan berat badan dan obesitas.

Seseorang yang mengonsumsi makanan yang sebagian besar terdiri dari buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan air masih berisiko mengalami kenaikan berat badan jika mereka makan berlebihan, atau jika faktor genetik, misalnya, meningkatkan risikonya.

Namun, mereka lebih cenderung menikmati makanan yang bervariasi sambil mempertahankan berat badan yang sehat. Makanan segar dan biji-bijian mengandung serat, yang membuat seseorang merasa kenyang lebih lama dan mendorong pencernaan yang sehat.

2) Memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak

Aktivitas fisik secara teratur dapat membantu mencegah obesitas.

Banyak orang menjalani gaya hidup yang lebih tidak banyak bergerak daripada orang tua dan kakek-nenek mereka.

Contoh kebiasaan menetap meliputi:

bekerja di kantor daripada melakukan pekerjaan manual
bermain game di komputer daripada melakukan aktivitas fisik di luar
pergi ke berbagai tempat dengan mobil daripada berjalan kaki atau bersepeda

Semakin sedikit seseorang bergerak, semakin sedikit kalori yang dibakar.

Selain itu, aktivitas fisik memengaruhi cara kerja hormon seseorang, dan hormon memengaruhi cara tubuh memproses makanan.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa aktivitas fisik dapat membantu menjaga tingkat insulin tetap stabil dan tingkat insulin yang tidak stabil dapat menyebabkan penambahan berat badan.

Peneliti yang menerbitkan ulasan di BMJ Open Sport and Exercise Medicine pada tahun 2017 mencatat bahwa, sementara rancangan beberapa penelitian menyulitkan untuk menarik kesimpulan yang tepat, "Gaya hidup yang menggabungkan [aktivitas fisik] secara teratur telah diidentifikasi sebagai faktor kunci untuk mempertahankan dan meningkatkan banyak aspek kesehatan, termasuk sensitivitas insulin."

Aktivitas fisik tidak perlu latihan di gym. Pekerjaan fisik, berjalan atau bersepeda, menaiki tangga, dan tugas rumah tangga semuanya berkontribusi.

Namun, jenis dan intensitas aktivitas dapat memengaruhi sejauh mana hal itu menguntungkan tubuh dalam jangka pendek dan panjang.

3) Kurang tidur

Penelitian menunjukkan bahwa kurang tidur meningkatkan risiko bertambahnya berat badan dan mengembangkan obesitas.

Peneliti meninjau bukti untuk lebih dari 28.000 anak-anak dan 15.000 orang dewasa di Inggris dari 1977 hingga 2012. Pada 2012, mereka menyimpulkan bahwa kurang tidur secara signifikan meningkatkan risiko obesitas pada orang dewasa dan anak-anak.

Perubahan mempengaruhi anak-anak semuda 5 tahun.

Tim menyarankan bahwa kurang tidur dapat menyebabkan obesitas karena dapat menyebabkan perubahan hormonal yang meningkatkan nafsu makan.

Ketika seseorang tidak cukup tidur, tubuhnya memproduksi ghrelin, hormon yang merangsang nafsu makan. Di saat yang sama, kurang tidur juga menurunkan produksi leptin, hormon yang menekan nafsu makan.

4) Pengganggu endokrin

Sebuah tim dari Universitas Barcelona menerbitkan sebuah penelitian di Jurnal Gastroenterologi Dunia yang memberikan petunjuk tentang bagaimana fruktosa cair - sejenis gula - dalam minuman dapat mengubah metabolisme energi lipid dan menyebabkan perlemakan hati dan sindrom metabolik.

Ciri-ciri sindrom metabolik termasuk diabetes, penyakit kardiovaskular, dan tekanan darah tinggi. Orang dengan obesitas lebih cenderung mengalami sindrom metabolik.

Setelah memberi makan tikus larutan fruktosa 10 persen selama 14 hari, para ilmuwan mencatat bahwa metabolisme mereka mulai berubah.

Para ilmuwan percaya ada hubungan antara konsumsi fruktosa yang tinggi dan obesitas dan sindrom metabolik. Pihak berwenang telah menyuarakan keprihatinan tentang penggunaan sirup jagung fruktosa tinggi untuk mempermanis minuman dan produk makanan lainnya.

Penelitian pada hewan menemukan bahwa ketika obesitas terjadi karena konsumsi fruktosa, ada juga kaitan erat dengan diabetes tipe 2.

Pada 2018, peneliti menerbitkan hasil investigasi yang melibatkan tikus muda. Mereka pun mengalami perubahan metabolisme, stres oksidatif, dan peradangan setelah mengonsumsi sirup fruktosa.

Para peneliti mencatat bahwa "peningkatan asupan fruktosa mungkin merupakan prediktor penting dari risiko metabolik pada orang muda."

Mereka menyerukan perubahan pola makan anak muda untuk mencegah masalah ini.

Menghindari sirup jagung fruktosa tinggi

Saus siap pakai sering kali mengandung sirup jagung fruktosa tinggi, yang oleh para ilmuwan dikaitkan dengan risiko obesitas.

Makanan yang mengandung sirup jagung fruktosa tinggi meliputi:

soda, minuman berenergi, dan minuman olahraga
permen dan es krim
krimer kopi
saus dan bumbu, termasuk saus salad, saus tomat, dan saus barbekyu
makanan manis, seperti yogurt, jus, dan makanan kaleng
roti dan makanan panggang siap pakai lainnya
sereal sarapan, batang sereal, dan batang "energi" atau "nutrisi"

Untuk mengurangi asupan sirup jagung dan zat aditif lainnya:

periksa labelnya sebelum Anda membeli
memilih item yang tidak dimaniskan atau kurang diproses jika memungkinkan
membuat saus salad dan memanggang produk lainnya di rumah

Beberapa makanan mengandung pemanis lain, tetapi ini juga dapat menimbulkan efek buruk.

5) Pengobatan dan penambahan berat badan

Beberapa obat juga dapat menyebabkan penambahan berat badan.

Hasil tinjauan dan meta-analisis yang dipublikasikan di Jurnal Endokrinologi Klinis dan Metabolisme pada tahun 2015 ditemukan bahwa beberapa obat menyebabkan orang bertambah berat badan selama beberapa bulan.

antipsikotik atipikal, terutama olanzapine, quetiapine, dan risperidone
antikonvulsan dan penstabil suasana hati, dan khususnya gabapentin
obat hipoglikemik, seperti tolbutamide
glukokortikoid digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis
beberapa antidepresan

Namun, beberapa obat dapat menyebabkan penurunan berat badan. Siapa pun yang memulai pengobatan baru dan mengkhawatirkan berat badannya harus bertanya kepada dokter apakah obat tersebut mungkin berpengaruh pada berat badan.

6) Apakah obesitas berlangsung lama?

Semakin lama seseorang kelebihan berat badan, semakin sulit bagi mereka untuk menurunkan berat badan.

Temuan studi tikus, yang diterbitkan dalam jurnal Nature Communications pada 2015, menunjukkan bahwa semakin banyak lemak yang dibawa seseorang, semakin kecil kemungkinan tubuh membakar lemak, karena protein, atau gen, yang dikenal sebagai sLR11.

Tampaknya semakin banyak lemak yang dimiliki seseorang, semakin banyak sLR11 yang dihasilkan tubuh mereka. Protein menghalangi kemampuan tubuh untuk membakar lemak, sehingga lebih sulit untuk melepaskan berat badan ekstra.

7) Gen obesitas

Gen yang salah yang disebut gen yang berhubungan dengan massa lemak dan obesitas (FTO) bertanggung jawab atas beberapa kasus obesitas.

Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2013 menunjukkan hubungan antara gen ini dan:

kegemukan
perilaku yang menyebabkan obesitas
asupan makanan yang lebih tinggi
preferensi untuk makanan berkalori tinggi
kemampuan yang terganggu untuk merasa kenyang, yang dikenal sebagai rasa kenyang

Hormon ghrelin memainkan peran penting dalam perilaku makan. Ghrelin juga memengaruhi pelepasan hormon pertumbuhan dan bagaimana tubuh mengakumulasi lemak, di antara fungsi-fungsi lainnya.

Aktivitas gen FTO dapat memengaruhi peluang seseorang mengalami obesitas karena memengaruhi jumlah ghrelin yang dimiliki seseorang.

Dalam sebuah penelitian yang melibatkan 250 orang dengan gangguan makan, diterbitkan di Plos One pada 2017, para peneliti menyarankan bahwa aspek FTO mungkin juga berperan dalam kondisi, seperti pesta makan berlebihan dan makan emosional.