Apa itu disosiasi dan depersonalisasi?

Depersonalisasi dan disasosiasi mengacu pada keadaan seperti mimpi ketika seseorang merasa terputus dari lingkungannya. Hal-hal mungkin tampak 'kurang nyata' dari yang seharusnya.

Jenis sensasi ini bervariasi dalam tingkat keparahan dan dapat disebabkan oleh berbagai kondisi, termasuk gangguan stres pascatrauma dan penggunaan obat-obatan rekreasional.

Orang tersebut mungkin merasa seolah-olah sedang mengawasi diri sendiri dari kejauhan. Beberapa mengambil identitas yang berbeda. Orang tersebut mampu melakukan "pemeriksaan realitas". Mereka sadar bahwa sensasi mereka tidak biasa.

Depersonalisasi adalah aspek disosiasi.

• Disosiasi adalah istilah umum yang mengacu pada pelepasan dari banyak hal.
• Depersonalisasi secara khusus adalah perasaan terlepas dari diri sendiri dan identitas seseorang.
• Derealisasi adalah ketika sesuatu atau orang di sekitar tampak tidak nyata.

Penyebab dan faktor risiko

PTSD atau trauma masa lalu dapat menyebabkan depersonalisasi, ketika orang merasa terpisah dari dirinya sendiri.

Penyebab pasti disosiasi tidak jelas, tetapi sering kali memengaruhi orang yang pernah mengalami peristiwa yang mengancam jiwa atau traumatis, seperti kekerasan ekstrem, perang, penculikan, atau pelecehan masa kanak-kanak.

Dalam kasus ini, ini adalah reaksi alami terhadap perasaan tentang pengalaman yang tidak dapat dikendalikan individu. Ini adalah cara untuk melepaskan diri dari kengerian pengalaman masa lalu.

Menurut Mind, sebuah badan amal kesehatan mental yang berbasis di Inggris Raya, disosiasi dapat menjadi strategi untuk menenangkan diri, untuk membantu seseorang mengatasi saat-saat stres.

Secara neurologis, ini mungkin melibatkan ketidakseimbangan bahan kimia otak.

Faktor risiko

Sejumlah faktor dapat membuat seseorang lebih mungkin mengalami disosiasi dan depersonalisasi.

Narkoba

Beberapa obat rekreasi mempengaruhi bahan kimia di otak. Ini dapat memicu perasaan depersonalisasi.

Ketamine: Orang menggunakan anestesi disosiatif ini sebagai obat rekreasi. Mereka mengambilnya karena mereka mencari pengalaman "di luar tubuh".

Penggunaan ganja: Orang telah mengalami disosiasi dan depersonalisasi dengan penggunaan dan penarikan ganja.

Alkohol dan halusinogen: Ini dapat memicu depersonalisasi pada beberapa orang

Orang telah melaporkan gangguan persepsi seperti depersonalisasi saat menarik diri dari benzodiazepin.

Sebagai gejala kondisi lain

Banyak orang yang mengalami depersonalisasi juga memiliki kondisi kesehatan mental lain.

Beberapa jenis disosiasi dapat terjadi dengan kondisi berikut:

• depresi
• skizofrenia
• epilepsi
• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• gangguan fobia
• gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
• migrain

Gangguan disosiasi dan depersonalisasi

Beberapa orang akan mengalami pengalaman keluar dari tubuh atau merasa seolah-olah sedang mengawasi diri sendiri dari kejauhan.

Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), gangguan disosiatif yang menampilkan disosiasi atau depersonalisasi adalah:

• Amnesia disosiatif: Orang lupa informasi tentang diri mereka sendiri atau hal-hal yang telah terjadi pada mereka.
• Gangguan depersonalisasi-derealisasi: Ini dapat melibatkan pengalaman di luar tubuh, perasaan tidak nyata, dan ketidakmampuan untuk mengenali bayangan seseorang di cermin. Mungkin juga ada perubahan sensasi tubuh dan berkurangnya kemampuan untuk bertindak pada tingkat emosional.
• Gangguan identitas disosiatif: Seseorang menjadi bingung tentang siapa mereka dan merasa seperti orang asing bagi diri mereka sendiri. Mereka mungkin berperilaku berbeda pada waktu yang berbeda atau menulis dengan tulisan tangan yang berbeda. Ini kadang-kadang dikenal sebagai gangguan kepribadian ganda.

Dalam beberapa budaya, orang berusaha mencapai depersonalisasi melalui praktik keagamaan atau meditasi. Ini bukan gangguan.

Gejala

Disosiasi dapat terjadi dengan berbagai cara.

Sebuah studi yang diterbitkan di Akses Kemajuan dalam Perawatan Psikiatri perhatikan bahwa gejala dapat meliputi:

• perubahan dalam indera tubuh
• berkurangnya ketidakmampuan untuk bereaksi secara emosional

Berikut adalah beberapa pengalaman yang mungkin dimiliki seseorang:

• pengalaman keluar tubuh, di mana mereka merasa seolah-olah melayang jauh atau menonton diri mereka sendiri dari kejauhan atau seolah-olah dalam film
• rasa keterputusan dari tubuh mereka sendiri
• perasaan bahwa hidup adalah mimpi, di mana setiap orang dan segala sesuatu tampak tidak nyata
• perasaan tidak bisa mengendalikan tindakan mereka
• celah dalam memori, terutama orang, peristiwa, atau periode tertentu dalam hidup
• perilaku obsesif, misalnya, berulang kali melihat ke cermin untuk memeriksa apakah itu nyata

Beberapa orang mungkin melakukan perjalanan secara fisik ke tempat lain dan menggunakan identitas yang berbeda saat berada di sana. Individu tersebut mungkin tidak mengingat identitasnya sendiri.

Kecemasan bisa menjadi penyebab atau akibat dari disosiasi.

Diagnosa

Dokter menggunakan kriteria khusus untuk mendiagnosis disosiasi dan depersonalisasi.

Seorang dokter akan menanyakan seseorang tentang gejala dan riwayat pribadi dan medis mereka.

Dokter mungkin merekomendasikan tes neurologis untuk menyingkirkan kondisi seperti epilepsi.

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi kelima (DSM-V) mencantumkan yang berikut ini sebagai kriteria diagnostik untuk gangguan depersonalisasi:

• Orang tersebut terus-menerus atau berulang kali memiliki perasaan depersonalisasi atau derealisasi.

• Selama pengalaman ini, orang tersebut menyadari bahwa perubahan ini bukanlah kenyataan.

• Gejala tersebut mengakibatkan stres dan kesulitan dalam menjalankan tugas rutin.

• Gejala tersebut tidak terjadi karena kelainan lain atau penggunaan obat atau zat lain.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk kondisi ini, tetapi pengobatan dan konseling dapat membantu.

Pengobatan

Tinjauan tahun 2013 menemukan bahwa dokter mungkin meresepkan kombinasi obat, khususnya lamotrigin (Lamictal), inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), dan obat lain.

Namun, penulis meminta penelitian lebih lanjut untuk memastikan apakah obat yang saat ini digunakan cocok. Para ahli masih tidak setuju apakah orang boleh atau harus menggunakan obat.

Terapi perilaku kognitif (CBT)

Jenis terapi ini dapat membantu orang untuk melihat gejala mereka dengan cara yang tidak mengancam. Ini dapat membantu mengurangi kecemasan dan perilaku obsesif yang dapat terjadi bersama mereka.

Bawa pulang

Depersonalisasi, disosiasi, dan pengalaman terkait dapat terjadi karena sejumlah alasan, termasuk PTSD, penggunaan beberapa zat, dan beberapa kondisi seumur hidup.

Ini dapat menyebabkan kekhawatiran dan kecemasan, tetapi dokter mungkin dapat membantu jika Anda terus-menerus mengalami gejala-gejala ini.