MS: MRI kekuatan tinggi dapat memprediksi perkembangan penyakit
Para peneliti menggunakan pemindai MRI yang kuat untuk memantau orang dengan multiple sclerosis dan menemukan hubungan antara volume total lesi kortikal dan kecacatan neurologis.
Studi mereka mengungkapkan bahwa perkembangan lesi di materi abu-abu kortikal otak dapat menjadi prediktor kecacatan neurologis untuk orang dengan multiple sclerosis (MS).
Para ilmuwan menggunakan MRI kekuatan tinggi untuk mendeteksi lesi dan mengevaluasi perkembangan penyakit. Mereka mempublikasikan temuan mereka di jurnal Radiologi.
Untuk melacak peserta MS untuk penelitian tersebut, tim peneliti menggunakan pemindai MRI 7-Tesla (7T). Kekuatan medan magnet pemindai ini lebih dari dua kali lebih kuat dari versi sehari-hari lainnya.
Mesin 7T juga lebih sensitif terhadap lesi kortikal dan, dalam hal ini, dapat mendeteksi banyak lesi yang belum dapat dilihat oleh peneliti dalam penelitian sebelumnya.
“Dalam studi ini, kami ingin melacak evolusi lesi ini dan lebih memahami di bagian mana di korteks lesi ini berkembang lebih sering,” kata penulis senior studi Dr. Caterina Mainero, Ph.D., dari Athinoula A. Martinos Pusat Pencitraan Biomedis di Rumah Sakit Umum Massachusetts di Boston.
Kondisi melumpuhkan yang meluas
MS adalah penyakit otak dan sistem saraf pusat. Sistem kekebalan menyerang lapisan pelindung serabut saraf dan menyebabkan masalah dalam komunikasi antara otak dan seluruh tubuh Anda.
Gejala MS bergantung pada luasnya kerusakan saraf, tetapi sering kali memengaruhi pergerakan. Beberapa orang dengan MS mungkin mengalami mati rasa atau kelemahan pada anggota badan, tremor, dan kurangnya koordinasi. Dalam kasus yang parah, penderita MS mungkin kehilangan kemampuan untuk berjalan.
Kebanyakan orang yang hidup dengan MS mengalami perjalanan penyakit yang kambuh, yang berarti gejala dapat membaik tetapi dapat memburuk pada waktu yang berbeda-beda. Orang-orang ini mungkin mengalami periode gejala baru atau kambuh diikuti dengan periode remisi yang tenang.
MS adalah kondisi neurologis yang melumpuhkan dan paling luas pada orang dewasa muda di seluruh dunia. Menurut National Multiple Sclerosis Society, sekitar 1 juta orang hidup dengan MS di Amerika Serikat dan lebih dari 2 juta orang, secara global.
Para peneliti dalam studi terbaru mengikuti 33 orang dengan MS. Sebanyak 20 di antaranya memiliki MS yang kambuh-remisi, dan 13 menderita MS progresif sekunder, yang terakhir adalah jenis MS yang menunjukkan bentuk kecacatan terburuk.
MRI 7T mendeteksi lesi kortikal lebih sering daripada yang berhasil dilakukan penelitian sebelumnya, dan hasilnya menunjukkan bahwa 25 peserta MS dalam penelitian terbaru ini membentuk lesi kortikal baru.
Penemuan juga mengungkapkan bahwa jumlah lesi yang terbentuk di daerah kortikal dua kali lipat jumlah yang tumbuh di materi putih otak. Selain itu, volume total lesi kortikal merupakan indikator kecacatan neurologis.
“Kami juga menemukan bahwa lesi ini dapat memprediksi perkembangan kecacatan lebih dari lesi materi putih, yang merupakan lesi khas MS yang telah kami pelajari selama bertahun-tahun,” jelas Mainero.
Menganalisis peran lesi kortikal
Pemindaian otak 7T mengungkapkan bahwa lesi kortikal lebih cenderung terkonsentrasi pada permukaan otak di area yang disebut sulci. Peneliti menyarankan bahwa aliran cairan yang mengelilingi otak dan tulang belakang mungkin lebih terbatas di area ini - membuat sulkus lebih rentan terhadap peradangan.
Temuan ini menunjukkan bahwa lesi kortikal memainkan peran kunci dalam perkembangan MS, kata Mainero, dan harus dipertimbangkan saat memantau individu dengan MS.
“Kami juga dapat menggunakan alat ini untuk melihat bagaimana pengobatan potensial dapat mempengaruhi perkembangan dan evolusi lesi kortikal,” simpul Mainero.
Langkah selanjutnya bagi para peneliti adalah mereplikasi penelitian ini menggunakan populasi individu dengan MS yang jauh lebih besar.
Tujuan penelitian selanjutnya adalah menemukan lebih banyak tentang korelasi antara lesi kortikal dan kecacatan neurologis, dan faktor-faktor di balik respons inflamasi yang terjadi di permukaan otak.
