HIV dan AIDS: Garis waktu dan sejarah
Sejarah AIDS dan HIV awalnya diselimuti kesalahpahaman dan ketakutan. Sekarang, berkat penelitian dan kemajuan medis selama puluhan tahun, kami tahu lebih banyak tentang virus dan cara mengobatinya.
Artikel ini akan membahas topik utama dalam sejarah HIV, dari awal hingga penelitian terbaru saat ini.
Origins
Para dokter tidak begitu yakin kapan HIV berasal, tetapi mereka percaya itu berkembang dari sejenis virus simpanse di Afrika Barat yang disebut virus imunodefisiensi simian.
Orang yang memburu simpanse untuk diambil dagingnya bersentuhan dengan darah yang mengandung virus dan tertular HIV. Para peneliti percaya virus tersebut bermutasi di beberapa titik menjadi bentuk HIV pada manusia.
Para peneliti mengumpulkan HIV yang paling awal terdeteksi pada tahun 1959 dari seorang pria di Republik Demokratik Kongo. Kemudian, analisis genetik menentukan bahwa virus mungkin telah berkembang antara tahun 1910-1930.
Sebelum 1980
Pada pertengahan hingga akhir 1970-an, dokter memperhatikan bahwa orang-orang di New York dan California tertular bentuk infeksi oportunistik yang lebih jarang, seperti pneumonia agresif dan kanker langka.
Orang dengan sistem kekebalan yang lemah lebih mungkin didiagnosis dengan infeksi oportunistik ini. Pada orang sehat, respons imun cukup untuk mencegah kondisi ini.
Dokter pada saat itu tidak mengetahui bahwa virus adalah penyebab dari kondisi ini.
Penelitian menunjukkan bahwa HIV ada di Amerika Utara, Amerika Selatan, Eropa, Afrika, dan Australia sebelum 1980.
1980–1990
Kesalahpahaman tentang virus dan penularannya mengganggu tahun-tahun awal HIV di Amerika Serikat.
Pada tahun 1981, dokter dan peneliti mulai memperhatikan serangkaian gejala pada pria muda yang sebelumnya sehat yang berhubungan seks dengan pria lain. Pada awalnya, penyedia layanan kesehatan menyebut penyakit ini terkait defisiensi imun terkait gay.
Namun, dokter juga mulai mengamati bahwa pengguna narkoba suntikan juga mengalami gejala yang sama.
Pada tahun 1982, para ahli kesehatan menyadari bahwa gejala dan kondisi terkait disebabkan oleh sistem kekebalan yang terganggu.
Mereka mulai menyebutnya AIDS. Ilmuwan mengira mereka yang hidup dengan kondisi, seperti sarkoma Kaposi - kanker langka, atau bentuk pneumonia yang disebut Pneumocystis jirovecii, telah tertular melalui AIDS.
Pada tahun 1983, komunitas ilmiah mengidentifikasi virus yang bertanggung jawab atas AIDS. Mereka pertama kali menamai virus human T-cell lymphotropic virus tipe III, atau virus terkait limfadenopati.
Belakangan, peneliti mengubah nama menjadi HIV. Mereka juga mengidentifikasi metode utama penularan HIV dan mengetahui bahwa seseorang tidak dapat tertular HIV dari kontak biasa, makanan, air, atau udara.
Pada tahun 1985, Konferensi Internasional pertama tentang AIDS diadakan di AS. Pada tahun yang sama, Food and Drug Administration (FDA) memberikan lisensi tes darah komersial pertama untuk menguji antibodi virus. Tes ini adalah cara sederhana untuk mendiagnosis kondisi tersebut.
Bank darah juga mulai menyaring suplai darah mereka untuk virus untuk mencegah penularan melalui transfusi darah.
Pada Maret 1987, FDA menyetujui AZT, obat antiretroviral pertama yang dapat mengobati HIV.
Pada tahun 1988, Hari AIDS Sedunia yang pertama terjadi pada tanggal 1 Desember. Pada tahun 1989, diperkirakan 100.000 orang di AS dilaporkan hidup dengan AIDS, yang berkembang dari HIV yang tidak diobati.
Untuk informasi dan sumber yang lebih mendalam tentang HIV dan AIDS, kunjungi hub khusus kami.
1990–2000
Menurut Yayasan Riset AIDS Kanada, diperkirakan 8–10 juta orang di seluruh dunia hidup dengan HIV pada tahun 1990.
Pada tahun 1991, pita merah menjadi simbol kesadaran AIDS. Kaukus Artis Visual AIDS membuat Proyek Pita Merah untuk menunjukkan kasih sayang dan dukungan bagi orang-orang yang didiagnosis dengan AIDS dan orang yang mereka cintai.
Pada 1995, dokter memperkenalkan terapi kombinasi rangkap tiga pertama sebagai pengobatan antiretroviral. Obat gabungan ini mencegah virus mereplikasi, yang memungkinkan sistem kekebalan seseorang untuk melawan HIV yang ada di dalam tubuh.
Pada Juni 1995, FDA menyetujui jenis obat yang disebut protease inhibitor sebagai bagian dari rejimen pengobatan HIV. Menurut badan amal Avert, di daerah di mana pengobatan tersedia, jumlah kematian terkait AIDS dan rawat inap menurun 60–80%.
Namun, pada tahun 1996, sekitar 23 juta orang di seluruh dunia hidup dengan HIV dan AIDS, menurut Canadian Foundation for AIDS Research.
Pada 1999, penyakit terkait AIDS adalah penyebab kematian keempat di seluruh dunia dan penyebab utama kematian di Afrika.
Saat ini, para peneliti memperkirakan bahwa 14 juta orang telah meninggal karena penyakit terkait AIDS sejak epidemi HIV dimulai.
2000–2010
Pada Juli 2000, organisasi yang tergabung dalam UNAIDS, Program Bersama Perserikatan Bangsa-Bangsa tentang HIV dan AIDS, bernegosiasi dengan perusahaan farmasi untuk membuat obat antiretroviral lebih terjangkau di negara berkembang.
Pada tahun 2002, FDA menyetujui tes HIV cepat yang pertama. Dengan tes ini, seseorang dapat menerima hasil dalam waktu 20 menit yang akurat 99,6%.
Pada tahun 2000-an juga terjadi peningkatan pendanaan dan dukungan untuk penelitian dan pengobatan AIDS.
Pada tahun 2008, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengumumkan bahwa jumlah kasus HIV yang diketahui telah stabil, yang berarti jumlah orang yang didiagnosis HIV setiap tahun tidak meningkat. Sampai artikel ini dipublikasikan, jumlah orang dengan HIV tetap stabil di AS.
Pada tahun 2009, FDA menyetujui obat antiretroviral ke-100.
Penelitian dan pengembangan terkini
Pada 2012, FDA menyetujui rencana perawatan obat pencegahan pra-pajanan profilaksis (PrEP) untuk mereka yang berisiko tinggi tertular HIV.
Pada tahun yang sama, sekitar 54% orang yang memenuhi syarat untuk pengobatan HIV menerimanya. Saat ini, profesional perawatan kesehatan merawat sekitar 19,5 juta orang dengan obat antiretroviral.
Pada Februari 2015, CDC mengumumkan bahwa diagnosis dan pengobatan yang tepat dapat mencegah sekitar 90% diagnosis HIV baru di AS.
Pada 2017, beberapa organisasi, termasuk CDC, mendukung inisiatif Tidak Terdeteksi = Tidak Dapat Ditransmisikan, yang mendasarkan kampanyenya pada bukti kuat bahwa orang yang menerima obat antiretroviral dan memiliki viral load tidak terdeteksi tidak dapat menularkan HIV.
Pendidikan dan respon medis ini telah memberikan harapan bagi mereka yang hidup dengan HIV dan pasangannya untuk hidup sehat dan panjang tanpa risiko penularan.
Para peneliti juga sedang mengerjakan vaksin HIV preventif. Meskipun FDA belum menyetujui vaksin apa pun, uji klinis sedang berlangsung.
Selain itu, para peneliti berusaha mengembangkan vaksin terapeutik untuk meningkatkan tanggapan kekebalan seseorang jika tertular HIV.
Menurut National Institutes of Health (NIH), diperkirakan 30.000 orang di seluruh dunia telah berpartisipasi dalam penelitian untuk vaksin HIV pencegahan.
Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. menerbitkan pedoman terbaru pada tahun 2019 tentang PrEP untuk pencegahan HIV pada orang tanpa virus.
Dokter hanya mempertimbangkan PrEP untuk orang yang baru saja menerima hasil tes HIV negatif.
FDA hanya menyetujui satu formulasi PrEP. Formulasi ini merupakan kombinasi tenofovir disoproxil fumarate dan emtricitabine yang bisa dipakai orang sekali sehari jika berisiko tinggi tertular HIV.
Sangat cocok untuk orang dewasa dan remaja yang memiliki risiko tinggi HIV dengan berat badan lebih dari 35 kilogram. Tidak ada percobaan yang dilakukan untuk mempelajari efek formulasi ini pada orang hamil. Namun, FDA menyarankan agar orang dapat menggunakannya selama kehamilan jika mereka membicarakannya dengan dokter terlebih dahulu.
Ringkasan
Kemajuan dalam pengobatan HIV telah membuat kondisi tersebut dapat dikelola dengan pengobatan teratur. Harapan untuk vaksin pencegahan membawa para peneliti lebih dekat untuk memberantas HIV di seluruh dunia.
Namun, virus tetap menjadi ancaman. Diperkirakan 1,1 juta orang di AS hidup dengan HIV, tetapi 1 dari 7 tidak mengetahuinya.
Sangat penting untuk mendapatkan tes HIV sebagai bagian dari tes kesehatan seksual biasa, atau jika seseorang mengira mereka mungkin telah bersentuhan dengan virus.
