Teknik pencitraan untuk memantau ankylosing spondylitis

Sinar-X dan pemindaian MRI dapat memainkan peran kunci dalam mendiagnosis dan memantau ankylosing spondylitis.

Pencitraan membantu dokter mengenali tanda-tanda ankylosing spondylitis (AS) dan merekomendasikan pengobatan. Ini juga membantu mereka memantau perubahan dari waktu ke waktu dan menyesuaikan rencana perawatan.

AS adalah gangguan inflamasi kronis. Ini dapat mempengaruhi banyak bagian tubuh dan paling sering mempengaruhi sendi punggung dan sakroiliaka. Ini adalah sakrum dan ilium, dan mereka membentuk bagian belakang panggul.

Penting bagi dokter untuk memantau AS karena berubah seiring waktu. Untuk melakukannya, mereka menggunakan teknologi pencitraan, khususnya pemindaian sinar-X dan MRI.

Di sini, pelajari lebih lanjut tentang bagaimana dokter mendiagnosis AS.

Mengapa memantau AS?

Getty Images

Perawatan dapat membantu mengatasi kekakuan, nyeri, dan gejala AS lainnya, dan ini cenderung memburuk seiring berjalannya waktu. Seorang dokter perlu melacak setiap perubahan yang terjadi dan menyesuaikan pengobatan yang sesuai.

Siapa pun dengan AS perlu menghadiri janji temu rutin sehingga dokter dapat memeriksa:

• perubahan aktivitas penyakit, termasuk peradangan dan perubahan tulang
• dampak AS pada pernapasan dan fungsi lainnya
• mobilitas, terutama tulang belakang
• setiap efek samping obat
• komplikasi, seperti masalah usus, mata, jantung, atau kulit
• efek pengobatan saat ini

Seorang dokter akan memberi tahu setiap orang tentang seberapa sering mereka harus menghadiri pemeriksaan ini.

Hubungi dokter tentang gejala baru atau yang memburuk atau jika pengobatan tidak efektif.

sinar X

Sinar-X penting bagi dokter yang mendiagnosis atau memantau AS.

Teknologi tersebut menghasilkan cahaya berenergi tinggi yang dapat menembus benda. Gelombang cahaya bisa menembus rambut dan kulit, tetapi tulang menghalangi mereka. Beginilah cara sinar-X menunjukkan tulang.

Seorang dokter menggunakan gambar ini untuk memeriksa perubahan terkait AS pada tulang. Mereka dapat mengungkapkan jenis kerusakan berikut:

• erosi dan kerusakan sendi yang mengindikasikan peradangan
• osteoporosis
• pengerasan atau penebalan tulang
• formasi tulang baru
• ankylosis, atau penyatuan tulang

Seorang dokter mungkin merekomendasikan rontgen:

• tulang belakang
• sendi sakroiliaka, yang menghubungkan tulang belakang dan panggul
• tulang rusuk
• area lain dengan nyeri atau kaku

AS dapat menyebabkan sendi sakroiliaka menyempit atau melebar. Tulang dan sendi bisa berubah bentuk, menebal, menyatu, atau aus. Seiring perkembangan kondisi, sinar-X dapat mengungkapkan jenis perubahan ini.

Tulang belakang juga dapat mengembangkan taji tulang kecil yang disebut syndesmophytes. Ini adalah proyeksi tulang tipis yang menonjol dari sudut tulang belakang.

Pro dan kontra sinar-X untuk AS

Sinar-X telah menjadi standar emas untuk mendiagnosis dan memantau AS selama bertahun-tahun. Mereka juga lebih murah daripada MRI atau CT scan.

Salah satu kelemahannya adalah X-ray tidak menunjukkan kerusakan pada jaringan. Peradangan adalah ciri umum dari AS, dan dapat merusak sendi dan jaringan ikat. Sinar-X tidak dapat menunjukkan apakah ada peradangan, sedangkan pemindaian MRI dapat.

Selain itu, mungkin diperlukan waktu 7–10 tahun sampai kerusakan pada sendi sakroiliaka terlihat pada sinar-X.

Akhirnya, sinar-X pada tulang belakang dan panggul melibatkan radioaktivitas dengan dosis yang relatif tinggi untuk menghasilkan gambar yang jelas. Paparan berulang selama bertahun-tahun dapat meningkatkan risiko kanker, membuat sinar-X kurang cocok, terutama untuk orang yang lebih muda, menurut para ahli.

Pemindaian MRI

Teknologi MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk mengambil gambar bagian dalam tubuh. Tidak ada radioaktivitas yang terlibat.

MRI adalah bentuk pencitraan paling sensitif yang tersedia untuk AS. Itu dapat mengungkapkan:

• perubahan tulang yang sama seperti yang ditunjukkan oleh sinar-X
• herniasi disk, lebih dikenal sebagai disk yang tergelincir
• radang tulang dan jaringan lunak
• kerusakan jaringan lunak

Pemindaian ini mungkin sangat berguna untuk dokter yang membuat diagnosis, karena dapat mendeteksi gejala dan perubahan awal AS - memungkinkan seseorang untuk memulai pengobatan pada tahap awal.Pemindaian MRI juga dapat membantu dokter memantau perkembangan penyakit.

Kerugiannya: Pemindaian MRI membutuhkan waktu lebih lama dan lebih mahal daripada sinar-X.

Metode pemantauan lainnya

Pencitraan saja tidak dapat menunjukkan apakah seseorang mengidap SA atau bagaimana kemajuannya.

Dokter menggunakan berbagai pendekatan untuk diagnosis dan pemantauan, termasuk:

• menanyakan pertanyaan rinci tentang gejala dan aktivitas yang membatasi
• menguji mobilitas
• memeriksa komplikasi

Para ahli saat ini sedang mencari cara baru untuk mengukur perkembangan SA. Dengan mengukur biomarker, mereka mungkin dapat mendeteksi perubahan peradangan dan aktivitas lainnya. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian sebelum dokter dapat menggunakan metode ini.

Bawa pulang

Sebagai bagian dari perangkat yang lebih luas, teknik pencitraan dapat membantu dokter mendeteksi dan memantau AS. Sinar-X dapat menunjukkan perubahan pada tulang, dan pemindaian MRI dapat menunjukkan perubahan pada tulang dan jaringan lunak, serta adanya peradangan.

Pemindaian MRI lebih mahal dan memakan waktu daripada sinar-X, tetapi ini menunjukkan keberadaan dan perkembangan penyakit lebih awal dan lebih rinci.

Kedua teknik tersebut dapat memberikan informasi yang berharga, membantu dokter mengelola perkembangan penyakit dan mengobati gejalanya.