Epclusa (velpatasvir / sofosbuvir)

Apa itu Epclusa?

Epclusa adalah obat bermerek resep yang digunakan untuk mengobati virus hepatitis C (HCV) pada orang dewasa. Epclusa mengandung dua obat: 100 mg velpatasvir dan 400 mg sofosbuvir. Itu datang sebagai tablet yang Anda minum sekali sehari selama 12 minggu.

Epclusa disetujui pada tahun 2016 dan merupakan obat pertama untuk mengobati keenam genotipe hepatitis C. Dapat digunakan untuk orang dengan atau tanpa sirosis (jaringan parut pada hati). Epclusa digunakan untuk mengobati:

• orang yang belum pernah diobati untuk HCV sebelumnya (pengobatan pertama kali)
• orang yang telah mencoba pengobatan HCV lain, tetapi obat tersebut tidak berhasil untuk mereka

Studi menunjukkan bahwa Epclusa efektif untuk mengobati virus hepatitis C. Dalam uji klinis, antara 89 persen dan 99 persen orang yang menerima Epclusa mencapai tanggapan virologi berkelanjutan (SVR). Mencapai SVR berarti virus tidak lagi terdeteksi di tubuh Anda. Tingkat keberhasilan bervariasi tergantung pada genotipe orang tersebut (jenis virus yang mereka miliki) dan riwayat kesehatan.

Epclusa generik

Epclusa mengandung bahan velpatasvir dan sofosbuvir. Tidak ada bentuk generik yang tersedia untuk Epclusa atau untuk bahan lainnya. Namun, Epclusa versi generik akan dirilis pada Januari 2019.

Efek samping Epclusa

Epclusa dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang dapat terjadi saat mengambil Epclusa. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping Epclusa atau tip tentang bagaimana menangani efek samping yang mengganggu, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Jika Anda menggunakan Epclusa dengan ribavirin, Anda mungkin memiliki efek samping yang berbeda atau tambahan. (Lihat “Epclusa dan ribavirin” di bawah.)

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum dari Epclusa dapat mencakup:

• kelelahan
• sakit kepala
• mual
• insomnia (sulit tidur)
• kelemahan otot
• sifat lekas marah

Efek samping yang kurang umum dari Epclusa dapat mencakup ruam ringan.

Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak kunjung sembuh, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius dari Epclusa tidak umum, tetapi dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

• Reaktivasi hepatitis B pada pasien koinfeksi. Orang yang memiliki hepatitis C dan hepatitis B dapat mengaktifkan kembali virus hepatitis B ketika mereka mulai menggunakan Epclusa. Ini dapat terjadi bahkan jika virus hepatitis B pernah diobati sebelumnya. Reaktivasi hepatitis B dapat menyebabkan gagal hati dan bahkan kematian. Dokter Anda akan menguji Anda untuk hepatitis B sebelum Anda memulai pengobatan dengan Epclusa.Jika Anda memilikinya, Anda mungkin perlu minum obat untuk mengobati hepatitis B bersama dengan Epclusa.
• Reaksi alergi yang serius. Beberapa orang dapat mengalami reaksi alergi setelah mengonsumsi Epclusa. Ini jarang terjadi dan biasanya tidak parah. Namun, beberapa gejalanya bisa parah. Gejala reaksi alergi yang ringan dan parah dapat meliputi:
• ruam kulit
• rasa gatal
• kemerahan (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda, biasanya di wajah dan leher Anda)
• angioedema (bengkak di bawah kulit Anda)
• pembengkakan tenggorokan, mulut, dan lidah Anda
• kesulitan bernapas
• Depresi. Depresi yang terjadi selama uji klinis dengan Epclusa ringan sampai sedang dan tidak menyebabkan kejadian serius. Namun, jika Anda mengalami gejala depresi, pastikan untuk menghubungi dokter Anda. Gejalanya bisa meliputi:
• merasa sedih atau putus asa
• kesulitan berkonsentrasi
• kehilangan minat dalam aktivitas

Efek samping jangka panjang

Efek samping jangka panjang belum dilaporkan dengan penggunaan Epclusa. Namun, penderita sirosis (jaringan parut hati) mungkin masih mengalami gejala kerusakan hati bahkan setelah virus hepatitis C dibersihkan dari tubuh mereka.

Jika Anda menderita sirosis, dokter Anda ingin memantau fungsi hati Anda secara teratur, baik selama dan setelah perawatan Anda dengan Epclusa.

Efek samping setelah perawatan

Efek samping setelah pengobatan Epclusa berakhir belum dilaporkan dalam studi klinis.

Ada laporan orang mengalami gejala mirip flu, seperti kelelahan, nyeri otot, sulit tidur, dan menggigil, setelah pengobatan dengan Epclusa. Namun, efek samping ini kemungkinan besar disebabkan oleh pemulihan tubuh Anda dari virus hepatitis C.

Jika Anda memiliki gejala seperti flu setelah perawatan Epclusa Anda berakhir, bicarakan dengan dokter Anda.

Penurunan berat badan

Penurunan berat badan tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis Epclusa. Namun, beberapa orang mengalami penurunan berat badan sebagai gejala hepatitis C. Jika Anda mengalami penurunan berat badan yang mengkhawatirkan atau menjadi parah, bicarakan dengan dokter Anda.

Kelelahan

Kelelahan adalah efek samping yang umum dari Epclusa. Dalam studi klinis, hingga 22 persen orang yang menggunakan Epclusa merasa kelelahan. Efek samping ini bisa hilang dengan terus menggunakan obat. Jika kelelahan Anda mengkhawatirkan atau menjadi parah, bicarakan dengan dokter Anda.

Kelelahan juga merupakan efek samping hepatitis C. Ada beberapa cara mengatasi kelelahan hepatitis C. Tetap terhidrasi, tidur siang sebentar, dan makan makanan yang sehat dan seimbang dapat membantu melawan kelelahan. Olahraga teratur juga dapat meningkatkan energi, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah olahraga berdampak rendah tepat untuk Anda.

Rambut rontok

Rambut rontok tidak terjadi dalam studi klinis Epclusa. Beberapa orang telah melaporkan kehilangan rambut selama perawatan Epclusa. Namun, tidak jelas apakah Epclusa adalah penyebab kerontokan rambut mereka.

Rambut rontok bisa menjadi gejala hepatitis C. Hati Anda harus bekerja dengan baik untuk mendapatkan nutrisi dari makanan yang Anda makan, dan HCV mencegah hati Anda berfungsi dengan baik. Jika Anda tidak dapat memperoleh nutrisi yang dibutuhkan tubuh, Anda mungkin mengalami kerontokan rambut sebagai gejala hepatitis C.

Jika Anda mengalami kerontokan rambut dan menjadi parah atau mengkhawatirkan, bicarakan dengan dokter Anda.

Depresi

Depresi adalah efek samping Epclusa yang tidak umum. Dalam studi klinis, 1 persen orang yang menggunakan Epclusa mengalami depresi ringan hingga sedang.

Banyak orang dengan hepatitis C dapat mengalami depresi karena diagnosisnya. Jika Anda merasa tertekan, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara-cara untuk mengatur suasana hati Anda.

Biaya Epclusa

Seperti semua obat, biaya tablet Epclusa dapat bervariasi.

Biaya Anda yang sebenarnya akan tergantung pada pertanggungan asuransi Anda.

Bantuan keuangan dan asuransi

Jika Anda memerlukan dukungan keuangan untuk membayar Epclusa atau membantu memahami perlindungan asuransi Anda, bantuan tersedia.

Gilead Sciences Inc., produsen Epclusa, menawarkan program yang disebut Jalur Dukungan Epclusa. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan dukungan, hubungi 855-769-7284 atau kunjungi situs web program.

Epclusa dan alkohol

Minum alkohol saat mengambil Epclusa dapat meningkatkan risiko efek samping tertentu dari obat tersebut. Efek samping ini meliputi:

• sakit kepala
• mual
• diare
• kelelahan

Selain itu, hepatitis C dan penggunaan alkohol yang berlebihan menyebabkan peradangan dan jaringan parut di hati. Kombinasi tersebut meningkatkan risiko sirosis dan gagal hati.

Alkohol juga dapat mengganggu kemampuan Anda untuk tetap pada rencana perawatan Anda seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Misalnya, hal itu dapat menyebabkan Anda lupa minum obat tepat waktu. Dosis yang hilang dapat membuat Epclusa kurang efektif dalam mengobati HCV Anda.

Untuk semua alasan ini, Anda harus menghindari minum alkohol saat Anda menderita hepatitis C, terutama saat Anda sedang dirawat dengan Epclusa. Jika Anda kesulitan menghindari alkohol, bicarakan dengan dokter Anda.

Dosis Epclusa

Informasi berikut menjelaskan dosis yang dianjurkan untuk Epclusa.

Jika Anda menderita sirosis dekompensasi (gejala parah dari penyakit hati lanjut) atau kondisi medis lainnya, Anda mungkin juga akan diresepkan ribavirin untuk dikonsumsi bersama Epclusa. Dosis ribavirin yang Anda resepkan bergantung pada berat badan, fungsi ginjal, dan kondisi kesehatan lainnya. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda lebih banyak.

Bentuk dan kekuatan obat

Epclusa tersedia dalam satu kekuatan. Itu datang sebagai tablet kombinasi yang mengandung 100 mg velpatasvir dan 400 mg sofosbuvir.

Dosis untuk hepatitis C kronis

Semua orang yang menggunakan Epclusa untuk mengobati hepatitis C (HCV) menggunakan dosis yang sama. Dosis ini satu tablet diminum sekali sehari, dengan atau tanpa makanan.

Berapa lama saya akan mengambil Epclusa?

Anda akan menggunakan Epclusa sekali sehari selama 12 minggu.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Penting untuk mengonsumsi Epclusa setiap hari, untuk memberi Anda kesempatan terbaik untuk menyembuhkan hepatitis C.

Tetapi jika Anda melewatkan satu dosis, ambillah segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, ambil satu dosis saja. Mengambil dua dosis sekaligus dapat meningkatkan risiko efek samping.

Tetap berpegang pada rencana perawatan Epclusa Anda

Mengambil tablet Epclusa Anda persis seperti yang diresepkan dokter Anda sangat penting. Itu karena mengikuti rencana perawatan Anda meningkatkan peluang Anda untuk menyembuhkan hepatitis C (HCV) Anda. Ini juga membantu mengurangi risiko efek jangka panjang HCV, seperti sirosis dan kanker hati.

Dosis yang hilang dapat mengganggu seberapa baik Epclusa menangani hepatitis C. Dalam beberapa kasus, jika Anda melewatkan dosis, HCV Anda mungkin tidak dapat disembuhkan.

Jadi pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter Anda dan minum satu tablet Epclusa setiap hari selama 12 minggu. Menggunakan alat pengingat dapat membantu memastikan Anda mengonsumsi Epclusa setiap hari.

Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang perawatan Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu menyelesaikan masalah apa pun untuk Anda dan membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari perawatan Anda.

Epclusa menggunakan

Administrasi Makanan dan Obat (FDA) menyetujui obat resep seperti Epclusa untuk mengobati kondisi tertentu.

Epclusa untuk hepatitis C kronis

Epclusa disetujui FDA untuk mengobati virus hepatitis C (HCV). Telah disetujui untuk mengobati keenam genotipe utama HCV. Genotipe hepatitis C adalah galur atau tipe virus yang berbeda.

Epclusa disetujui untuk digunakan pada orang yang pernah mencoba pengobatan HCV lain di masa lalu dan tidak dapat membersihkan virus. Ini juga digunakan untuk orang yang baru mengenal pengobatan HCV.

Orang dengan atau tanpa sirosis dapat menggunakan Epclusa. Sirosis adalah jaringan parut serius di hati yang mencegahnya berfungsi dengan baik. Epclusa disetujui untuk digunakan pada orang dengan sirosis kompensasi (penyakit hati yang biasanya tidak menimbulkan gejala) dan sirosis dekompensasi.

Sirosis dekompensasi terjadi ketika hati hampir gagal dan menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Orang dengan sirosis dekompensasi juga perlu minum ribavirin (Rebetol) dengan Epclusa.

Alternatif untuk Epclusa

Obat lain yang tersedia yang dapat mengobati hepatitis C. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif selain Epclusa, bicarakan dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.

Alternatif untuk mengobati hepatitis C.

Epclusa efektif untuk mengobati hepatitis C yang disebabkan oleh salah satu dari enam genotipe utama. Ini dapat digunakan untuk orang dengan atau tanpa sirosis, dan untuk orang dengan sirosis dekompensasi.

Ada beberapa obat lain dan kombinasi obat yang digunakan untuk mengobati hepatitis C. Rejimen obat yang dipilih dokter untuk Anda akan bergantung pada genotipe hepatitis C dan fungsi hati Anda. Ini juga akan tergantung pada apakah Anda pernah menerima pengobatan untuk hepatitis C di masa lalu.

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati hepatitis C meliputi:

• elbasvir dan grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir dan pibrentasvir (Mavyret)
• ledispavir dan sofosbuvir (Harvoni)
• paritaprevir, ombitasvir, ritonavir, dan dasabuvir (Viekira Pak)
• velpatasvir, sofosbuvir, dan voxilaprevir (Vosevi)
• ribavirin (Rebetol), yang digunakan dalam kombinasi dengan obat lain

Interferon adalah obat yang biasa digunakan untuk mengobati hepatitis C di masa lalu. Namun, obat-obatan yang lebih baru, termasuk Epclusa, menyebabkan lebih sedikit efek samping. Obat yang lebih baru juga memiliki tingkat keberhasilan (kesembuhan) yang lebih tinggi daripada interferon. Karena itu, interferon biasanya tidak lagi digunakan untuk mengobati hepatitis C.

Epclusa vs. Harvoni

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Epclusa dibandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Epclusa dan Harvoni sama dan berbeda.

Epclusa mengandung dua obat dalam satu pil: velpatasvir dan sofosbuvir. Harvoni juga mengandung dua obat dalam satu pil: ledipasvir dan sofosbuvir.

Kedua obat tersebut mengandung obat sofosbuvir, yang dianggap sebagai “tulang punggung” pengobatan. Ini berarti bahwa rencana pengobatan didasarkan pada obat tersebut, dengan obat lain yang ditambahkan dalam kombinasi.

Kegunaan

Epclusa dan Harvoni keduanya disetujui FDA untuk mengobati hepatitis C. Epclusa disetujui untuk mengobati keenam genotipe hepatitis C pada orang dewasa dengan atau tanpa sirosis.

Harvoni juga disetujui untuk mengobati genotipe 1, 4, 5, dan 6. Ini digunakan untuk orang dewasa, dan tidak seperti Epclusa, ini digunakan untuk anak-anak berusia 12 ke atas atau yang beratnya setidaknya 77 pon.

Bagan ini memberikan detail lebih lanjut tentang genotipe hepatitis C yang disetujui Harvoni untuk diobati:

Kondisi hidup berdampinganGen. 1Gen.2Gen. 3Gen. 4Gen. 5Gen. 6Tanpa sirosis✓✓✓✓Dengan sirosis kompensasi✓✓✓✓Dengan sirosis dekompensasi✓Penerima transplantasi hati *✓✓

* Epclusa juga dapat digunakan pada orang yang telah menerima transplantasi hati, tetapi tidak disetujui oleh FDA untuk tujuan tersebut..

Bentuk dan administrasi

Epclusa dan Harvoni sama-sama diminum sebagai satu tablet sekali sehari. Mereka bisa dikonsumsi dengan makanan atau dengan perut kosong.

Epclusa diminum setiap hari selama 12 minggu. Harvoni diminum setiap hari selama 12 atau 24 minggu, tergantung pada fungsi hati Anda.

Efek samping dan resiko

Epclusa dan Harvoni termasuk dalam kelas obat yang sama, sehingga memiliki efek serupa di tubuh. Oleh karena itu, mereka menyebabkan banyak efek samping yang sama. Di bawah ini adalah beberapa contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Harvoni meliputi:

• kelelahan
• sakit kepala
• mual
• kesulitan tidur
• kelemahan otot
• sifat lekas marah

Selain efek samping ini, orang yang memakai Harvoni juga mungkin memiliki:

• batuk
• nyeri otot
• sesak napas
• pusing

Efek samping yang serius

Efek samping serius yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Harvoni meliputi:

• pengaktifan kembali virus hepatitis B, yang dapat menyebabkan gagal hati atau kematian
• reaksi alergi yang serius, termasuk angioedema (pembengkakan parah)

Peringatan dalam kotak

Epclusa dan Harvoni keduanya memiliki kotak peringatan dari FDA. Peringatan dalam kotak adalah jenis peringatan terkuat yang dibutuhkan FDA.

Kotak peringatan menjelaskan risiko pengaktifan kembali infeksi hepatitis B setelah memulai pengobatan dengan salah satu obat tersebut. Reaktivasi hepatitis B dapat menyebabkan gagal hati atau kematian.

Dokter Anda akan menguji Anda untuk hepatitis B sebelum Anda mulai menggunakan Epclusa atau Harvoni. Jika hasil tes menunjukkan bahwa Anda menderita hepatitis B, Anda mungkin perlu minum obat untuk mengobatinya untuk mencegah kerusakan hati yang serius.

Efektivitas

Epclusa dan Harvoni telah dibandingkan dalam studi klinis. Keduanya efektif untuk mengobati hepatitis C, meskipun Epclusa dapat menyembuhkan lebih banyak orang daripada yang dilakukan Harvoni.

Menurut pedoman pengobatan, Epclusa dan Harvoni keduanya merupakan pilihan pengobatan pilihan pertama untuk pengobatan hepatitis C genotipe 1, 4, 5, dan 6 pada orang dewasa. Tambahan:

• Epclusa adalah pilihan pilihan pertama untuk mengobati genotipe 2 dan 3.
• Harvoni adalah pilihan pilihan pertama untuk mengobati genotipe 1, 4, 5, dan 6 pada anak-anak berusia 12 tahun ke atas (atau dengan berat 77 pon atau lebih).

Satu studi yang melibatkan orang dengan dan tanpa sirosis menemukan bahwa Epclusa dan Harvoni memiliki tingkat kesembuhan yang serupa. Ditemukan bahwa lebih dari 93 persen orang yang menerima ledipasvir dan sofosbuvir, komponen dalam Harvoni, sembuh dari virus.

Tingkat kesembuhan untuk orang yang memakai velpatasvir dan sofosbuvir, komponen di Epclusa, lebih besar dari 97 persen.

Studi lain menemukan bahwa kedua obat tersebut memiliki tingkat yang sama dalam membersihkan virus hepatitis C pada orang dengan sirosis hati terkompensasi. Dan dalam penelitian ketiga, kedua obat sekali lagi ditemukan sangat efektif dalam menyembuhkan virus.

Namun, dalam ketiga penelitian, Epclusa memiliki tingkat SVR yang sedikit lebih tinggi daripada Harvoni. SVR adalah singkatan dari tanggapan virologi berkelanjutan, yang berarti tingkat virus tidak terdeteksi setelah pengobatan.

Biaya

Epclusa dan Harvoni adalah obat bermerek. Saat ini, mereka tidak tersedia dalam bentuk umum. Obat generik biasanya lebih murah daripada obat bermerek.

Harvoni biasanya lebih mahal dari Epclusa. Harga sebenarnya yang Anda bayarkan untuk salah satu obat akan bergantung pada rencana asuransi Anda.

Epclusa vs. Mavyret

Mavyret adalah obat lain yang digunakan untuk mengobati hepatitis C. Di sini kita melihat bagaimana Epclusa dan Mavyret sama dan berbeda.

Epclusa mengandung dua obat dalam satu pil: velpatasvir dan sofosbuvir. Mavyret juga mengandung dua obat dalam satu pil: glecaprevir dan pibrentasvir.

Kegunaan

Epclusa dan Mavyret keduanya disetujui FDA untuk mengobati virus hepatitis C (HCV). Keduanya digunakan untuk mengobati keenam genotipe pada orang dewasa tanpa sirosis atau dengan sirosis kompensasi. Namun, Epclusa juga dapat digunakan untuk mengobati orang dengan sirosis dekompensasi, sedangkan Mavyret tidak bisa.

Kedua obat tersebut dapat digunakan untuk orang yang baru pertama kali mengobati hepatitis C. Mereka juga dapat digunakan untuk orang-orang yang telah mencoba obat hepatitis C yang sebelumnya tidak berhasil untuk mereka.

Epclusa dapat digunakan untuk orang yang pernah mencoba pengobatan hepatitis C sebelumnya. Mavyret, di sisi lain, hanya disetujui sebagai pengobatan kedua untuk orang-orang yang telah mencoba pengobatan tertentu di masa lalu. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda jika perawatan Anda sebelumnya membuat Anda memenuhi syarat untuk menggunakan Mavyret.

Mavyret juga disetujui untuk digunakan oleh orang-orang yang telah menerima transplantasi hati atau ginjal. Epclusa tidak disetujui FDA untuk digunakan oleh orang-orang yang telah menerima transplantasi ini, tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin memilih untuk meresepkan obat di luar label untuk mereka.

Bentuk dan administrasi

Epclusa dan Mavyret keduanya hadir sebagai satu tablet yang mengandung dua obat. Anda minum satu tablet Epclusa sekali sehari, dengan atau tanpa makanan. Anda mengambil tiga tablet Mavyret bersamaan sekali sehari. Mavyret harus dikonsumsi bersama makanan.

Epclusa diminum selama 12 minggu, sedangkan Mavyret diminum selama 8, 12, atau 16 minggu, tergantung pada riwayat kesehatan Anda.

Efek samping dan resiko

Epclusa dan Mavyret memiliki efek serupa di tubuh dan karena itu menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Epclusa dan MavyretEpclusaMavyretEfek samping yang lebih umum

• sakit kepala
• mual
• kelelahan

• kesulitan tidur
• kelemahan
• sifat lekas marah

• diare
• kulit gatal (pada orang yang menjalani dialisis)
• kelemahan (pada orang yang menjalani dialisis)

Efek samping yang serius

• reaksi alergi yang serius
• pengaktifan kembali hepatitis B *

(beberapa efek samping serius yang unik)(beberapa efek samping serius yang unik)

* Epclusa dan Mavyret keduanya memiliki kotak peringatan dari FDA untuk pengaktifan kembali hepatitis B. Peringatan dalam kotak adalah peringatan terkuat yang dibutuhkan FDA. Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

Efektivitas

Epclusa dan Mavyret belum dibandingkan dalam studi klinis. Namun, kedua obat tersebut sangat efektif dalam menyembuhkan semua genotipe hepatitis C.

Menurut pedoman pengobatan, Epclusa dan Mavyret adalah pilihan pilihan pertama untuk pengobatan keenam genotipe hepatitis C. Dokter Anda mungkin merekomendasikan satu atau yang lain berdasarkan pengobatan pengobatan Anda sebelumnya. Pilihan antara kedua obat tersebut juga dapat bergantung pada fungsi hati Anda.

Selain pertimbangan ini, salah satu obat ini akan direkomendasikan daripada yang lain untuk kondisi medis tertentu. Ini termasuk:

• Penyakit ginjal kronis yang parah: Mavyret adalah pilihan pertama untuk mengobati hepatitis C pada orang dengan kondisi ini. Epclusa, di sisi lain, tidak direkomendasikan untuk digunakan pada orang-orang ini.
• Sirosis dekompensasi: Untuk orang dengan kondisi ini, Epclusa dapat digunakan dengan ribavirin. Namun, Mavyret tidak disetujui untuk penderita sirosis dekompensasi.

Biaya

Epclusa dan Mavyret adalah obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Epclusa biasanya lebih mahal daripada Mavyret. Biaya sebenarnya yang Anda bayarkan untuk salah satu obat akan bergantung pada rencana asuransi Anda.

Epclusa vs. Vosevi

Vosevi adalah obat lain untuk hepatitis C yang mengandung banyak obat dalam satu bentuk. Epclusa mengandung obat velpatasvir dan sofosbuvir dalam satu tablet. Vosevi juga mengandung velpatasvir dan sofosbuvir dalam satu tablet, tetapi juga mengandung obat ketiga: voxilaprevir.

Kegunaan

Epclusa dan Vosevi keduanya disetujui FDA untuk mengobati salah satu dari enam genotipe hepatitis C pada orang dewasa tanpa sirosis atau dengan sirosis kompensasi. Epclusa juga disetujui untuk mengobati orang dewasa dengan sirosis dekompensasi.

Epclusa disetujui untuk mengobati orang yang belum pernah mencoba rejimen hepatitis C sebelumnya, atau yang telah mencoba pengobatan yang tidak berhasil untuk mereka.

Sebaliknya, Vosevi disetujui untuk digunakan sebagai pengobatan bagi orang yang hanya mencoba obat hepatitis C tertentu dan tidak berhasil menggunakannya. Misalnya, Vosevi disetujui untuk merawat:

• orang dengan genotipe apa pun yang pernah mencoba jenis antivirus tertentu yang disebut inhibitor NS5A di masa lalu
• orang dengan genotipe 1a atau 3 yang sebelumnya pernah mencoba pengobatan yang termasuk sofosbuvir

Jika Anda pernah menjalani pengobatan hepatitis C di masa lalu, dokter Anda dapat memberi tahu Anda apakah penggunaan obat di masa lalu ini membuat Anda memenuhi syarat untuk pengobatan dengan Vosevi.

Bentuk dan administrasi

Epclusa dan Vosevi sama-sama diminum sebagai satu pil sekali sehari. Epclusa bisa dikonsumsi dengan atau tanpa makanan, sedangkan Vosevi harus dikonsumsi bersama makanan.

Kedua obat tersebut diminum selama 12 minggu.

Efek samping dan resiko

Epclusa dan Vosevi adalah obat yang serupa dan menyebabkan banyak efek samping yang sama. Contoh efek samping ini tercantum di bawah ini.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Vosevi meliputi:

• sakit kepala
• kelelahan
• mual
• kelemahan
• kesulitan tidur

Selain efek samping ini, orang yang memakai Vosevi juga dapat mengalami diare.

Efek samping yang kurang umum yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Vosevi termasuk ruam ringan.

Efek samping yang serius

Efek samping serius yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Vosevi meliputi:

• pengaktifan kembali virus hepatitis B *
• reaksi alergi yang serius, termasuk angioedema (pembengkakan parah)
• depresi

* Epclusa dan Vosevi keduanya memiliki kotak peringatan dari FDA untuk pengaktifan kembali hepatitis B. Peringatan dalam kotak adalah peringatan terkuat yang dibutuhkan FDA. Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

Efektivitas

Epclusa dan Vosevi telah dibandingkan secara langsung dalam penelitian.

Dalam satu studi klinis, Vosevi menyembuhkan hepatitis C pada lebih banyak orang dibandingkan Epclusa. Para peneliti melaporkan bahwa 90 persen orang yang memakai Epclusa selama 12 minggu sembuh dari hepatitis C dibandingkan dengan 98 persen orang yang memakai Vosevi.

Biaya

Epclusa dan Vosevi keduanya adalah obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Epclusa dan Vosevi umumnya harganya hampir sama. Biaya sebenarnya yang Anda bayarkan untuk salah satu obat akan bergantung pada rencana asuransi Anda.

Interaksi Epclusa

Epclusa dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda. Misalnya, beberapa dapat mengganggu seberapa baik obat bekerja, sementara yang lain dapat menyebabkan peningkatan efek samping.

Epclusa dan obat lain

Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Epclusa. Daftar ini tidak berisi semua obat yang dapat berinteraksi dengan Epclusa.

Sebelum mengambil Epclusa, pastikan untuk memberi tahu dokter dan apoteker Anda tentang semua resep, over-the-counter, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari kemungkinan interaksi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Amiodarone

Mengambil Epclusa dengan amiodarone (Pacerone, Nexterone) dapat menyebabkan bradikardia, yang merupakan detak jantung lambat yang berbahaya. Kondisi ini juga terjadi dengan obat lain yang mengandung sofosbuvir, salah satu komponen Epclusa.

Beberapa orang yang telah menggunakan obat yang mengandung amiodarone dan sofosbuvir memerlukan alat pacu jantung untuk menjaga detak jantung yang teratur.

Tidak disarankan mengonsumsi amiodarone dan Epclusa. Jika Anda harus menggunakan amiodarone saat Anda menerima perawatan Epclusa, dokter Anda akan memantau fungsi jantung Anda dengan cermat.

Digoxin

Mengambil Epclusa dengan digoxin (Lanoxin) dapat meningkatkan jumlah digoxin dalam tubuh Anda. Kadar digoksin yang meningkat dapat membuat Anda berisiko mengalami efek samping yang berbahaya.

Jika Anda perlu mengonsumsi Epclusa dan digoxin bersama-sama, dokter Anda akan memantau dengan cermat jumlah digoxin dalam tubuh Anda. Anda mungkin memerlukan dosis digoksin yang berbeda.

Obat kolesterol tertentu

Mengambil Epclusa dengan obat kolesterol tertentu yang disebut statin dapat meningkatkan kadar statin dalam tubuh Anda. Ini akan menempatkan Anda pada risiko efek samping yang lebih besar dari obat-obatan ini, seperti nyeri otot dan kerusakan otot.

Statin termasuk obat-obatan seperti atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), dan simvastatin (Zocor). Jika Anda menggunakan Epclusa dengan statin, dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk tanda-tanda rhabdomyolysis (kerusakan otot).

Untuk mengurangi risiko efek samping, Anda tidak boleh mengonsumsi Epclusa dengan dosis rosuvastatin lebih dari 10 mg.

Obat kejang tertentu

Mengambil Epclusa dengan obat kejang tertentu dapat menurunkan jumlah Epclusa di tubuh Anda. Ini mungkin membuat Epclusa kurang efektif. Untuk menghindari interaksi ini, jangan minum Epclusa dengan obat kejang ini.

Contoh obat kejang yang harus dihindari jika Anda menggunakan Epclusa meliputi:

• karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• fenobarbital
• oxcarbazepine (Trileptal)

Topotecan

Mengambil Epclusa dengan topotecan (Hycamtin) dapat meningkatkan level topotecan dalam tubuh Anda. Ini menempatkan Anda pada risiko lebih besar dari efek samping topotecan. Mengambil Epclusa dengan topotecan tidak disarankan.

Warfarin

Epclusa dapat memengaruhi kemampuan darah Anda untuk membentuk gumpalan. Jika Anda menggunakan warfarin selama perawatan Epclusa, dokter Anda mungkin lebih sering menguji darah Anda. Dosis warfarin Anda mungkin perlu ditingkatkan atau diturunkan.

Obat HIV tertentu

Mengambil Epclusa dengan obat HIV tertentu dapat mengubah tingkat Epclusa atau obat HIV dalam tubuh Anda. Perubahan ini dapat membuat obat ini kurang efektif atau meningkatkan risiko efek samping.

Efavirenz

Mengambil Epclusa dengan efavirenz (Sustiva) dapat menurunkan tingkat Epclusa dalam tubuh Anda. Ini bisa membuat obat menjadi kurang efektif. Untuk menghindari interaksi ini, Epclusa dan efavirenz tidak boleh digunakan bersama.

Obat lain yang mengandung efavirenz juga harus dihindari. Contoh obat ini meliputi:

• efavirenz, emtricitabine, dan tenofovir (Atripla)
• efavirenz, lamivudine, dan tenofovir (Symfi)

Tipranavir dan ritonavir

Epclusa tidak boleh dipakai dengan kombinasi tipranavir (Aptivus) dan ritonavir (Norvir). Kombinasi obat ini akan menurunkan kadar Epclusa dalam tubuh Anda. Tingkat Epclusa yang lebih rendah dapat membuat obat menjadi kurang efektif.

Tenofovir disoproxil fumarate

Menggunakan Epclusa dengan obat HIV yang mengandung tenofovir disoproxil fumarate akan meningkatkan tingkat tenofovir dalam tubuh Anda. Ini meningkatkan risiko efek samping tenofovir, seperti kerusakan ginjal.

Jika Anda menggunakan obat ini dengan Epclusa, dokter Anda akan memantau Anda secara dekat untuk gejala efek samping tenofovir. Contoh obat yang mengandung tenofovir meliputi:

• tenofovir (Viread)
• tenofovir dan emtricitabine (Truvada)
• tenofovir, elvitegravir, cobicistat, dan emtricitabine (Stribild)
• tenofovir, emtricitabine, dan rilpivirine (Complera)

Epclusa dan antibiotik tertentu

Obat antibiotik tertentu dapat menurunkan jumlah Epclusa di tubuh Anda. Tingkat Epclusa yang lebih rendah dapat membuatnya kurang efektif. Untuk menghindari interaksi ini, disarankan untuk menghindari penggunaan Epclusa dengan antibiotik berikut:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampisin (Rifadin, Rimactane)
• rifapentine (Priftin)

Epclusa dan ibuprofen

Tidak ada interaksi yang dilaporkan antara Epclusa dan ibuprofen.

Namun, Epclusa tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang memiliki penyakit ginjal yang parah. Untuk menghindari kerusakan ginjal yang disebabkan oleh ibuprofen dosis besar, jangan mengambil dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan pada paket ibuprofen.

Epclusa dan antasida

Mengambil Epclusa dengan antasida, seperti Mylanta atau Tums, dapat menurunkan jumlah Epclusa yang diserap tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan rendahnya tingkat Epclusa di tubuh Anda, yang mungkin membuat Epclusa kurang efektif.

Untuk mencegah interaksi ini, pastikan setidaknya empat jam berlalu antara mengonsumsi antasida dan dosis Epclusa Anda.

Pemblokir Epclusa dan H2

Mengambil Epclusa dengan penghambat reseptor H2 juga dapat menurunkan jumlah Epclusa yang diserap ke dalam tubuh Anda. Ini mungkin membuat Epclusa kurang efektif.

Untuk mencegah interaksi ini, Anda harus menggunakan Epclusa secara bersamaan dengan pemblokir H2 atau dengan selang waktu 12 jam. Meminumnya pada saat yang sama memungkinkan kedua obat larut dan diserap sebelum efek pengurang asam dari penghambat H2 muncul. Mengonsumsi keduanya dengan selang waktu 12 jam juga memungkinkan setiap obat diserap oleh tubuh Anda tanpa berinteraksi dengan obat lain.

Contoh penghambat H2 termasuk famotidine (Pepcid) dan simetidin (Tagamet HB).

Epclusa dan PPI

Mengambil Epclusa dengan penghambat pompa proton (PPI) dapat menurunkan jumlah Epclusa dalam tubuh Anda. Ini bisa membuat Epclusa kurang efektif. Mengambil Epclusa dengan PPI tidak disarankan.

Jika Anda perlu menggunakan PPI saat Anda menjalani pengobatan Epclusa, Anda harus memastikan setidaknya empat jam berlalu antara mengonsumsi antasida dan dosis Epclusa Anda. Juga, Anda harus mengonsumsi Epclusa dengan makanan.

Contoh PPI meliputi:

• omeprazole (Prilosec)
• pantoprazole (Protonix)
• esomeprazole (Nexium)
• lansoprazole (Prevacid)

Epclusa dan herbal dan suplemen

Mengonsumsi Epclusa dengan St. John’s wort dapat menurunkan jumlah Epclusa yang diserap oleh tubuh Anda. Ini mungkin membuat Epclusa kurang efektif. Untuk menghindari interaksi ini, jangan gunakan Epclusa dengan St. John’s wort.

Herbal atau suplemen lain yang dapat menurunkan jumlah Epclusa dalam tubuh Anda meliputi:

• kava kava.dll
• milk thistle
• lidah buaya
• glukomanan

Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter Anda terlebih dahulu sebelum minum herbal atau suplemen baru selama perawatan Anda dengan Epclusa.

Epclusa dan ribavirin

Epclusa biasanya dikonsumsi sendiri untuk mengobati hepatitis C (HCV). Namun, dalam beberapa kasus obat ini digunakan dengan ribavirin (Rebetol).

Dokter Anda mungkin meresepkan ribavirin untuk digunakan dengan Epclusa dalam situasi berikut:

• Anda menderita sirosis dekompensasi.
• Anda memiliki jenis hepatitis C yang resisten terhadap obat-obatan (sulit diobati).
• Anda pernah gagal pengobatan dengan obat hepatitis C lain di masa lalu.
• Dokter Anda meresepkannya untuk penggunaan di luar label (misalnya, untuk mengobati HCV saat Anda menjalani transplantasi organ).

Epclusa dan ribavirin digunakan bersama pada orang dengan kondisi ini karena studi klinis menunjukkan tingkat kesembuhan yang lebih tinggi dengan pengobatan kombinasi.

Pengobatan dengan Epclusa dan ribavirin berlangsung selama 12 minggu. Seperti Epclusa, ribavirin datang sebagai pil, tapi diminum dua kali sehari. Biasanya, dosis ribavirin Anda akan didasarkan pada berat badan Anda. Ini mungkin juga didasarkan pada kadar hemoglobin dan fungsi ginjal Anda.

Efek samping dan peringatan ribavirin

Ribavirin dapat menyebabkan beberapa efek samping dan dilengkapi dengan beberapa peringatan penting.

Peringatan kotak

Ribavirin memiliki peringatan kotak dari FDA. Peringatan dalam kotak adalah jenis peringatan terkuat yang dibutuhkan FDA. Peringatan kotak Ribavirin menyarankan bahwa:

• Ribavirin tidak boleh digunakan sendiri untuk mengobati hepatitis C karena tidak efektif dengan sendirinya.
• Ribavirin dapat menyebabkan jenis keracunan darah yang disebut anemia hemolitik, yang dapat menyebabkan serangan jantung dan kematian. Oleh karena itu, orang yang memiliki penyakit jantung yang serius atau tidak stabil sebaiknya tidak menggunakan ribavirin.
• Saat digunakan pada wanita hamil, ribavirin dapat menyebabkan bahaya serius atau kematian janin. Ribavirin tidak boleh dikonsumsi oleh wanita hamil atau pasangan seksual pria mereka selama kehamilan. Kehamilan juga harus dihindari hingga 6 bulan setelah akhir pengobatan ribavirin. Selama waktu ini, pertimbangkan untuk menggunakan metode cadangan kontrasepsi.

Efek samping lainnya

Ribavirin juga dapat menyebabkan beberapa efek samping yang umum, seperti:

• kelelahan
• sakit kepala
• mual
• muntah
• demam
• sifat lekas marah
• nyeri otot

Efek samping yang jarang tetapi serius terlihat dalam studi klinis termasuk anemia, pankreatitis, penyakit paru-paru, dan masalah mata, seperti infeksi dan penglihatan kabur.

Menyusui

Tidak diketahui apakah ribavirin masuk ke dalam ASI manusia. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa hal itu dapat membahayakan bayi menyusui. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu mencerminkan bagaimana obat memengaruhi manusia.

Jika Anda mempertimbangkan pengobatan Epclusa saat menyusui, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk berhenti menyusui atau menghentikan pengobatan untuk menghindari efek berbahaya yang serius.

Cara menggunakan Epclusa

Anda harus menggunakan Epclusa sesuai dengan petunjuk dokter Anda.

Pengaturan waktu

Epclusa bisa diminum kapan saja sepanjang hari. Jika Anda mengalami kelelahan selama pengobatan dengan obat tersebut, meminumnya di malam hari dapat membantu Anda menghindari efek samping tersebut.

Mengambil Epclusa dengan makanan

Epclusa bisa dikonsumsi dengan atau tanpa makanan. Namun, meminumnya dengan makanan dapat membantu mengurangi mual yang mungkin disebabkan oleh obat tersebut.

Bisakah Epclusa dihancurkan?

Tidak diketahui apakah menghancurkan Epclusa aman. Jika Anda mengalami kesulitan menelan tablet, bicarakan dengan dokter Anda tentang pengobatan alternatif daripada menghancurkan tablet Epclusa Anda.

Bagaimana Epclusa bekerja

Epclusa digunakan untuk mengobati infeksi virus hepatitis C (HCV). Hepatitis C adalah virus yang ditularkan melalui darah atau cairan tubuh. Virus ini terutama menyerang sel-sel di hati. Peradangan yang terjadi di hati dapat menyebabkan gejala seperti:

• sakit di perut Anda (perut)
• demam
• urine berwarna gelap
• nyeri sendi
• penyakit kuning (menguningnya kulit Anda atau bagian putih mata Anda)

Sistem kekebalan beberapa orang dapat membuat antibodi yang melawan virus hepatitis C. Namun, banyak orang perlu minum obat untuk mengobati virus dan mengurangi efek infeksi jangka panjang.

Efek serius jangka panjang dari hepatitis C termasuk sirosis (jaringan parut hati) dan kanker hati.

Bagaimana Epclusa mengobati hepatitis C.

Epclusa adalah obat antivirus yang bekerja langsung (DAA). DAA mengobati HCV dengan mencegah virus berkembang biak (menggandakan dirinya sendiri). Virus yang tidak dapat berkembang biak akhirnya mati dan dibersihkan dari tubuh.

Membersihkan virus dari tubuh akan mengurangi peradangan hati dan mencegah jaringan parut tambahan.

Berapa lama untuk bekerja?

Anda mungkin mulai merasa lebih baik beberapa hari hingga beberapa minggu setelah Anda mulai menggunakan Epclusa, tetapi Anda masih perlu menjalani perawatan selama 12 minggu penuh. Penting untuk menjalani pengobatan lengkap dan menghindari melewatkan dosis apa pun. Langkah-langkah ini membantu obat berhasil membersihkan HCV dari tubuh Anda.

Dalam studi klinis, lebih dari 89 persen orang yang memakai Epclusa terbebas dari virus setelah tiga bulan pengobatan. Dokter Anda akan menguji Anda sebelum dan selama pengobatan dengan Epclusa, dan lagi 12 minggu setelah Anda selesai minum Epclusa. Tes terakhir ini akan menentukan apakah Anda "sembuh" dari hepatitis C.

Anda dianggap sembuh dari hepatitis C jika Anda telah mencapai tanggapan virologi berkelanjutan (SVR), yang berarti virus tidak lagi terdeteksi dalam darah Anda.

Epclusa dan kehamilan

Belum ada cukup penelitian pada manusia untuk mengetahui apakah Epclusa aman dikonsumsi selama kehamilan. Penelitian pada hewan tidak menunjukkan bahaya pada janin saat ibunya menerima obat tersebut. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.

Jika Anda hamil saat mengonsumsi obat ini, segera hubungi dokter Anda.

Catatan: Jika Anda menggunakan Epclusa dengan ribavirin, pengobatan kombinasi tersebut bisa berbahaya bagi kehamilan (lihat “Epclusa dan ribavirin” di atas).

Epclusa dan menyusui

Tidak diketahui apakah Epclusa masuk ke dalam ASI pada manusia. Dalam penelitian pada hewan, Epclusa ditemukan dalam ASI, tetapi tidak menimbulkan efek berbahaya. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu mencerminkan apa yang akan terjadi pada manusia.

Jika Anda menyusui anak Anda dan mempertimbangkan untuk menggunakan Epclusa, bicarakan dengan dokter Anda tentang potensi risiko dan manfaatnya.

Catatan: Jika Anda menggunakan Epclusa dengan ribavirin, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang apakah Anda dapat melanjutkan menyusui dengan aman (lihat "Epclusa dan ribavirin" di atas).

Pertanyaan umum tentang Epclusa

Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Epclusa.

Apakah menghentikan Epclusa menyebabkan gejala penarikan?

Epclusa tidak menyebabkan gejala penarikan pada orang dalam studi klinis.

Ada laporan orang mengalami gejala seperti flu setelah pengobatan dengan Epclusa. Gejala ini termasuk kelelahan, nyeri otot, dan sakit kepala. Namun, kemungkinan besar efek samping ini disebabkan oleh pemulihan Anda dari virus hepatitis C.

Jika Anda memiliki gejala seperti flu setelah Anda menyelesaikan perawatan Epclusa Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan Epclusa untuk menyingkirkan hepatitis C saya?

Epclusa akan segera mulai bekerja, tetapi akan memakan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk mencapai tanggapan virologi berkelanjutan (SVR). Mencapai SVR berarti virus tidak lagi terdeteksi di tubuh Anda.

Anda akan menggunakan Epclusa selama 12 minggu, dan 12 minggu setelah Anda menyelesaikan perawatan, dokter Anda akan menguji darah Anda. Saat ini, SVR dicapai dalam banyak kasus. Pada dasarnya, ini berarti infeksi HCV Anda telah sembuh.

Berapa tingkat kesembuhan untuk Epclusa?

Dalam studi klinis, antara 89 persen dan 99 persen orang yang menerima Epclusa sembuh dari virus. Tingkat kesembuhan sedikit berbeda berdasarkan genotipe, fungsi hati, dan pengobatan hepatitis C sebelumnya.

Bisakah hepatitis C kembali setelah mengambil Epclusa?

Jika Anda menggunakan Epclusa selama 12 minggu pengobatan sesuai resep dokter dan Anda mempertahankan gaya hidup sehat, virus tidak akan kembali.

Namun, itu mungkin untuk kambuh (infeksi muncul kembali). Kekambuhan adalah ketika obat telah menyembuhkan virus dari tubuh Anda, tetapi tes darah mendeteksi virus lagi, berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah perawatan. Dalam uji klinis, hingga 4 persen orang yang diobati dengan Epclusa mengalami kekambuhan.

Anda juga dapat terinfeksi kembali dengan virus setelah minum obat hepatitis C apa pun, termasuk Epclusa. Infeksi ulang dapat terjadi dengan cara yang sama seperti infeksi awal. Berbagi jarum suntik yang digunakan untuk menyuntikkan narkoba dan berhubungan seks tanpa menggunakan kondom adalah kemungkinan cara infeksi ulang.

Namun, menghindari perilaku ini dapat membantu mencegah infeksi ulang hepatitis C.

Apa itu genotipe hepatitis C?

Ada enam jenis, atau galur, virus hepatitis C yang menginfeksi orang. Strain ini disebut genotipe.

Genotipe dikenali dari perbedaan kode genetik virus. Genotipe 1 adalah jenis hepatitis C yang paling umum di Amerika Serikat, tetapi jenis lain juga terlihat di negara ini.

Dokter Anda akan melakukan tes darah untuk mengetahui genotipe yang Anda miliki. Genotipe hepatitis C Anda akan membantu dokter Anda memilih obat yang tepat untuk Anda.

Dapatkah saya menggunakan Epclusa jika saya mengidap HIV dan juga hepatitis C?

Ya kamu bisa. Epclusa dapat digunakan dengan aman untuk mengobati hepatitis C pada orang yang juga terinfeksi HIV.

Dalam studi klinis yang melibatkan orang yang memiliki hepatitis C dan HIV, hingga 95 persen orang yang menerima Epclusa sembuh dari hepatitis C. Yang penting, pengobatan dengan Epclusa tidak menyebabkan perburukan HIV.

Peringatan Epclusa

Peringatan FDA: Reaktivasi infeksi HBV

• Obat ini memiliki peringatan kotak. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA).Peringatan dalam kotak memperingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.
• Reaktivasi virus hepatitis B (HBV) dapat terjadi pada orang koinfeksi dengan virus hepatitis C dan HBV. Ini dapat terjadi selama atau setelah perawatan dengan Epclusa. Dokter Anda akan melakukan tes darah untuk hepatitis B sebelum Anda mulai menggunakan Epclusa. Jika Anda saat ini menderita hepatitis B atau pernah mengalaminya di masa lalu, Anda mungkin perlu minum obat untuk HBV.

Peringatan lainnya

Sebelum mengambil Epclusa, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Ini sangat penting jika Anda menderita penyakit ginjal yang parah.

Tidak diketahui apakah Epclusa aman atau efektif pada orang dengan penyakit ginjal yang parah. Ini termasuk orang dengan fungsi ginjal yang sangat berkurang, atau dengan penyakit ginjal stadium akhir yang memerlukan hemodialisis.

Jika Anda memiliki penyakit ginjal yang parah, Epclusa mungkin bukan obat yang tepat untuk Anda.

Overdosis epclusa

Mengambil terlalu banyak Epclusa dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius.

Gejala overdosis

Gejala overdosis bisa meliputi:

• mual parah
• sakit kepala
• kelemahan otot
• kelelahan
• kesulitan tidur
• sifat lekas marah

Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda atau dapatkan panduan dari American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau melalui alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Kedaluwarsa Epclusa

Ketika Epclusa dikeluarkan dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kadaluwarsa pada label di botol. Tanggal ini biasanya satu tahun sejak tanggal obat itu diberikan.

Tujuan tanggal kadaluwarsa tersebut adalah untuk menjamin keefektifan obat selama ini.

Sikap Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) saat ini adalah menghindari penggunaan obat-obatan kadaluwarsa. Namun, sebuah penelitian FDA menunjukkan bahwa banyak obat mungkin masih baik setelah tanggal kedaluwarsa yang tercantum di botol.

Berapa lama obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana obat disimpan. Pil Epclusa harus disimpan pada suhu hingga 86 ° F (30 ° C) dan disimpan dalam wadah aslinya.

Jika Anda memiliki obat yang tidak terpakai yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda tentang apakah Anda mungkin masih dapat menggunakannya.

Informasi profesional untuk Epclusa

Informasi berikut ini disediakan untuk dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya.

Mekanisme aksi

Epclusa mengandung dua obat: velpatasvir dan sofosbuvir.

Velpatasvir menghambat protein HCV NS5A, yang dihipotesiskan diperlukan untuk fosforilasi RNA virus yang efisien. Penghambatan NS5A memblokir replikasi dan perakitan RNA.

Sofosbuvir adalah penghambat polimerase HCV NS5B dengan metabolit aktif (nukleosida analog trifosfat) yang dimasukkan ke dalam RNA HCV. Metabolit aktif bertindak sebagai terminator rantai, menghentikan replikasi HCV.

Epclusa memiliki aktivitas melawan keenam genotipe HCV utama.

Farmakokinetik dan metabolisme

Epclusa mengandung dua bahan aktif: velpatasvir dan sofosbuvir.

Velpatasvir mencapai konsentrasi puncak dalam waktu sekitar tiga jam dan hampir sepenuhnya terikat pada protein plasma. Ini dimetabolisme oleh enzim CYP2B6, CYP2C8, dan CYP3A4. Waktu paruh sekitar 15 jam, dan dihilangkan terutama di tinja.

Konsentrasi puncak Sofosbuvir terjadi dalam 30 menit hingga satu jam. Pengikatan protein plasma menyumbang sekitar 65 persen dari obat yang beredar.

Sofosbuvir adalah obat yang diubah menjadi metabolit aktif (GS-461203) dengan hidrolisis dan fosforilasi di hati. GS-461203 selanjutnya mengalami defosforilasi menjadi metabolit yang tidak aktif. Hingga 80 persen dosis dieliminasi dalam urin. Waktu paruh obat induk adalah 30 menit, dan waktu paruh metabolit adalah sekitar 25 jam.

Kedua komponen Epclusa adalah substrat P-gp dan BCRP.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan Epclusa. Rujuk ke kontraindikasi ribavirin untuk pasien yang menerima rejimen kombinasi Epclusa dan ribavirin.

Penyimpanan

Epclusa harus tetap dalam kemasan aslinya. Wadah harus disimpan di bawah 86 ° F (30 ° C).

Penafian: Berita Medis Saat ini telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.