Semua yang perlu Anda ketahui tentang MRSA
Staphylococcus aureus yang resisten terhadap metisilin, umumnya dikenal sebagai MRSA, adalah bentuk infeksi bakteri yang menular. Orang terkadang menyebutnya superbug karena resisten terhadap berbagai antibiotik. Resistensi ini membuatnya sulit untuk diobati.
MRSA hadir pada sekitar 5% pasien rawat inap di Amerika Serikat, dan 1 dari 3 orang membawa Staphylococcus aureus (Staph) bakteri di kulit atau di hidung mereka.
Bakteri ini biasanya tidak menimbulkan masalah, tetapi jika masuk ke dalam tubuh dan menyebabkan infeksi, bisa menjadi serius. Seseorang bisa mengalami sepsis atau pneumonia, misalnya, yang bisa berakibat fatal.
Pada orang sehat, MRSA biasanya tidak menyebabkan infeksi yang parah, tetapi orang tua, orang dengan kondisi kesehatan, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah mungkin berisiko.
Para ahli menganggap infeksi ini sebagai ancaman "serius". Jika berkembang menjadi resisten terhadap antibiotik lain, akan lebih sulit untuk diobati dan mungkin menjadi ancaman yang “mendesak”.
Dalam artikel ini, cari tahu apa itu MRSA, mengapa itu terjadi, dan mengapa hal itu menyebabkan kekhawatiran.
Apa itu superbug? Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut.
Apa itu MRSA?
MRSA adalah infeksi umum dan berpotensi serius yang telah mengembangkan resistansi terhadap beberapa jenis antibiotik. Ini termasuk metisilin dan antibiotik terkait, seperti penisilin, vankomisin, dan oksasilin. Resistensi ini membuat MRSA sulit diobati.
Metisilin adalah antibiotik yang berhubungan dengan penisilin. Itu pernah efektif melawan Stafilokokus (Staph), sejenis bakteri.
Seiring waktu, bakteri Staph telah mengembangkan resistansi terhadap antibiotik terkait penisilin, termasuk metisilin. Bakteri resisten ini disebut methicillin-resistant staphylococcus aureus, atau MRSA.
Meskipun dokter tidak dapat lagi menggunakan methicillin untuk mengobati MRSA, bukan berarti infeksinya tidak dapat diobati. Beberapa antibiotik efektif untuk mengobatinya.
Apa itu resistensi antibiotik? Cari tahu di sini.
Komplikasi
Bakteri Staph menyebabkan infeksi yang dapat menyebabkan komplikasi mulai dari yang ringan hingga yang mengancam nyawa.
Mereka termasuk:
- sepsis
- infeksi aliran darah
- radang paru-paru
- infeksi tempat operasi
Dalam beberapa kasus, MRSA dapat mengancam nyawa.
Infeksi MRSA dapat terkait dengan perawatan kesehatan atau terkait komunitas. Pada tahun 2008, sekitar 86% dari semua infeksi MRSA invasif di AS terkait dengan perawatan kesehatan. Klasifikasi ini berarti bahwa mereka terjadi atau dimulai dalam pengaturan perawatan kesehatan.
Pengobatan
Jenis pengobatan MRSA akan bergantung pada faktor-faktor berikut:
- jenis dan lokasi infeksi
- tingkat keparahan gejala
- antibiotik yang direspon oleh strain MRSA
Bakteri yang menyebabkan MRSA resisten terhadap beberapa tetapi tidak semua antibiotik. Seorang dokter akan meresepkan obat yang sesuai untuk infeksi tertentu yang terjadi.
Seseorang harus memastikan bahwa mereka mengambil seluruh antibiotik persis seperti yang diresepkan dokter. Beberapa orang berhenti minum obat setelah gejala hilang, tetapi ini dapat meningkatkan risiko infeksi kembali dan menjadi kebal terhadap pengobatan.
Penyebab
MRSA diakibatkan oleh infeksi strain bakteri yang resisten terhadap antibiotik tertentu.
MRSA menular
MRSA dapat menyebar dari orang ke orang melalui kontak langsung kulit-ke-kulit atau ketika seseorang dengan bakteri MRSA di tangannya menyentuh benda yang kemudian disentuh orang lain.
Bakteri MRSA dapat bertahan lama pada permukaan dan benda, termasuk kain dan gagang pintu.
Pada tahun 2000, para ilmuwan menyelidiki berapa lama staph tahan dapat bertahan di lima kain rumah sakit umum. Mereka menyuntikkan kain dengan unit pembentuk koloni dari staph dan mengamati reaksinya selama beberapa hari berikutnya.
Mereka menemukan bahwa bakteri dapat bertahan selama:
- 4–21 hari dengan 100% katun halus (pakaian)
- 2–14 hari dengan 100% cotton terry (handuk dan waslap)
- 1–3 hari dengan kapas 60%, campuran poliester 40% (jas lulur, jas lab, dan pakaian)
- 1–40 hari pada 100% polyester (tirai privasi, gorden, dan pakaian)
- 40 hingga lebih dari 51 hari pada 100% plastik polipropilen (celemek percikan)
Hasil ini menunjukkan perlunya kontrol kontak menyeluruh dan prosedur desinfeksi yang cermat untuk membatasi penyebaran bakteri.
MRSA terkait perawatan kesehatan
MRSA sering menyebabkan penyakit pada orang dengan sistem kekebalan yang terganggu yang menghabiskan waktu di rumah sakit dan fasilitas perawatan kesehatan lainnya.
Jenis ini disebut MRSA terkait perawatan kesehatan atau MRSA yang didapat di rumah sakit.
MRSA lebih mungkin terjadi di rumah sakit karena:
- Infeksi dapat dengan mudah menyebar bila terdapat banyak orang di tempat yang terbatas.
- Orang-orang di rumah sakit mungkin memiliki risiko lebih tinggi tertular infeksi.
- Ketika orang lebih tua atau memiliki kondisi kesehatan tertentu, mereka mungkin kurang mampu melawan infeksi.
Seseorang akan memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan MRSA terkait perawatan kesehatan di rumah sakit jika mereka baru saja menjalani operasi atau jika mereka memiliki:
- sistem kekebalan yang melemah
- luka terbuka
- kateter atau infus
- luka bakar atau luka di permukaan kulit
- kondisi kulit yang parah
- sering menggunakan antibiotik sebagai bagian dari pengobatan mereka
Seseorang mungkin memiliki sistem kekebalan yang lemah jika mereka:
- telah menjadi pasien di rumah sakit untuk waktu yang lama
- pernah menjalani transplantasi organ
- sedang menjalani dialisis ginjal
- sedang menerima pengobatan kanker atau memiliki jenis kanker tertentu
- sedang menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi fungsi kekebalan
- menyuntikkan narkoba
- telah menjalani operasi dalam setahun setelah dirawat di rumah sakit sebelumnya
MRSA terkait komunitas
MRSA lebih jarang terjadi di luar pengaturan perawatan kesehatan. Jika memang terjadi, kemungkinan besar itu adalah infeksi kulit, meskipun beberapa orang mengembangkan pneumonia dan infeksi lainnya.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan MRSA terkait komunitas meliputi:
- tinggal dengan banyak orang, seperti di pangkalan militer, di penjara, atau di kampus
- melakukan interaksi kulit-ke-kulit secara teratur dengan orang lain, misalnya, dalam olahraga kontak atau benturan, seperti sepak bola
- melakukan pekerjaan atau hobi yang meningkatkan risiko kulit terluka atau tergores
- menyuntikkan narkoba secara teratur
- memiliki kepatuhan yang rendah terhadap kebersihan pribadi atau lingkungan
- penggunaan antibiotik sebelumnya
Orang dapat mengurangi risiko dengan melakukan mencuci tangan yang benar, menjaga kebersihan luka, menghindari berbagi barang pribadi - seperti handuk dan pisau cukur, dan mencari perawatan dini jika gejala infeksi muncul.
Anak-anak dapat mengembangkan MRSA melalui luka terbuka. Cari tahu bagaimana mengenalinya dan apa yang harus dilakukan.
Gejala
Gejala MRSA akan tergantung pada area tubuh yang terinfeksi.
Banyak orang membawa bakteri MRSA di mukosa mereka, misalnya, di dalam hidung, tetapi mereka mungkin tidak pernah menunjukkan gejala yang menunjukkan infeksi aktif.
Infeksi kulit staph, termasuk MRSA, muncul sebagai benjolan atau area nyeri pada kulit yang menyerupai gigitan serangga.
Area yang terinfeksi mungkin:
- merah
- meradang
- menyakitkan
- panas saat disentuh
- penuh nanah atau cairan lainnya
- disertai demam
Gejala infeksi MRSA yang serius di dalam darah atau jaringan dalam mungkin termasuk:
- demam 100,4 ° F atau lebih tinggi
- panas dingin
- rasa tidak enak
- pusing
- kebingungan
- nyeri otot
- bengkak dan nyeri di bagian tubuh yang terkena
- nyeri dada
- batuk
- sesak napas
- sakit kepala
- ruam
- ketidakmampuan untuk menyembuhkan luka
Pencegahan
Kiat untuk mencegah MRSA bergantung pada apakah itu terkait dengan perawatan kesehatan atau terkait komunitas:
Mencegah infeksi MRSA terkait perawatan kesehatan
Panduan berikut dapat membantu pasien, petugas kesehatan, dan pengunjung mencegah infeksi MRSA menyebar di rumah sakit:
- menggunakan sabun dan air atau antiseptik berbasis alkohol
- menutupi luka dengan balutan bersih
- mengikuti nasihat profesional perawatan kesehatan tentang menggunakan atau merawat kateter dan perangkat lain
- membuang pembalut dan bahan lainnya secara bertanggung jawab
Pasien dengan infeksi MRSA mungkin perlu tinggal di kamar mereka sampai pengobatan selesai.
Mencegah infeksi MRSA terkait komunitas
Orang dapat mengurangi risiko MRSA terkait komunitas di luar rumah sakit dengan:
- mencuci tangan secara teratur
- menjaga kuku tetap pendek
- menghindari bintik-bintik meletus atau menusuk atau lesi kulit
- mencuci tangan setelah mengganti pembalut atau membersihkan luka
- menghindari berbagi sabun, losion, krim, dan kosmetik dengan orang lain
- menghindari berbagi handuk dan seragam
- menghindari berbagi barang pribadi, seperti pisau cukur, kikir kuku, sikat gigi, sisir, dan sikat rambut
- menggunakan disinfektan, deterjen, dan produk lain untuk menjaga permukaan tetap bersih
- mencuci barang-barang kain sebelum membagikannya dengan orang lain
Pandangan
Para ahli mengkhawatirkan MRSA dan bakteri lain yang telah mengembangkan resistansi terhadap antibiotik tertentu. Namun, kesadaran yang meningkat tentang prosedur kebersihan tampaknya telah membantu mengurangi jumlah kasus.
Pada 2011, ada 80.461 infeksi MRSA parah di AS dan 11.285 kematian.
Namun, dari 2005 hingga 2014, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa jumlah keseluruhan infeksi MRSA invasif turun 40%, dan jumlah kasus yang dimulai di rangkaian perawatan kesehatan turun 65%. Mereka mencatat bahwa penurunan ini mungkin disebabkan oleh pedoman yang lebih baik terkait dengan kebersihan dan kontak.
Q:
Jika saya pernah menderita MRSA sekali, apakah itu berarti saya bisa mendapatkannya dengan lebih mudah atau lebih parah di lain waktu?
SEBUAH:
Dalam beberapa kasus, sebelumnya pernah mengalami infeksi MRSA dapat membuat Anda berisiko terkena infeksi berulang. Seringkali, bakteri MRSA yang menyebabkan infeksi berulang adalah jenis yang sama yang menyebabkan infeksi awal.
Penelitian telah menemukan bahwa hingga 70% orang yang pernah mengalami infeksi MRSA yang didapat dari komunitas pada kulit atau jaringan lunak akan mengalami infeksi berulang dalam waktu 1 tahun.
Infeksi berulang ini dapat membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena infeksi yang lebih rumit atau invasif.
Faktanya, satu penelitian menemukan bahwa 43% orang yang melaporkan infeksi berulang pergi ke rumah sakit untuk perawatan. Selain itu, infeksi berulang memerlukan penggunaan antibiotik tambahan, yang dapat meningkatkan risiko resistensi lebih lanjut.
Jill Seladi-Schulman, Ph.D. Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
